疾病介绍
软纤维瘤(soft fibroma) ,本病又名皮赘,是一种表皮过度角化和真皮结缔组织增生性的疾病。临床以多发性丝状或蒂状赘生物为主要表现。
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高发群体
通常为女性
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传染
无传染性
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症状
1.临床表现
为小的肉色到暗褐色针头大和较大无蒂和带蒂的乳头状瘤,常发生于颈部,往往与小的脂溢性角化病伴发,也常见于腋窝,眼睑,其次为躯干和腹股沟部,有些带蒂的软纤维瘤呈泪滴状,触之似小的囊袋,偶亦可因小蒂扭曲而发炎,触痛,甚至坏死,患者体重增加或妊娠期常数目增多,结肠息肉患者本病的发生率似较高,以往常报告为肛周软瘊或皮肤皱褶的疾病,现被称为婴儿肛周角锥形隆起(infantale perianal pyramidal protrusions),该病发生于幼儿,通常为女性,皮损发生于前中线到肛门处,随时间经过可消退,一般不需治疗。
2.分型表现
(1)丝状型软纤维瘤:多发,常见于颈侧面,皮损为多发性丝状突起,质软,宽约2mm,长约5mm。
(2)蒂型软纤维瘤:多见于颈,面或躯干下部,皮损质软,表面光滑,直径约1cm,通常有蒂,若发生蒂扭转和梗死,可引起疼痛不适。
(3)丘疹型纤维瘤:多发性小丘疹,直径1~2mm,丘疹表面有沟纹,好发于颈部和腋下。
三型皮损肤色均呈正常或色素稍增深。
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检查
皮损组织病理:单发袋状型示表皮变薄、变平,基底层色素增加;多发丝状型示表皮角化过度、乳头瘤样增生、棘层轻度至中度肥厚。真皮主要由疏松结缔组织、成纤维细胞、胶原纤维和扩张的毛细血管组成。
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诊断和鉴别
诊断
咖啡色斑常为最早的表现,起于幼年期,在10%~20%的正常人群中也可以见到,但如超过5块,则提示有本病的可能。根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
鉴别诊断
需与真皮痣,神经纤维瘤,多发性小的脂溢性角化病,错构瘤(结缔组织病)和纤维上皮瘤(fibro-epithelioma)相鉴别。
丝状疣是由于病毒感染引起的病毒疣,丝状疣的表面会有明显角化,触摸时比较坚硬,甚至呈刺状、针状隆起,观察疣体内部可发现特别丰富的血管,疣体破裂后容易出血。此外,丝状疣具有传染性,疣体破裂后,其中含有的病毒会粘染到周围皮肤,引起周围皮肤出现新发的丝状疣。
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治疗
(一)治疗

1.非手术治疗

(1)化学烧灼:可用酚或三氯醋酸局部涂擦,腐蚀瘤体。

(2)液氮冷冻、电凝或激光等方法进行治疗。

(3)中医外治疗法:选用五妙水仙膏、水晶膏或除痣膏点涂患处,直至脱落。

(4)较大皮损局麻下可用电干燥治疗。

2.手术切除 对较大有蒂损害可在其根部行手术切除。大多不需麻醉,在基底部剪掉,如出血可用氯化铝外用止血。

婴儿肛周角锥形隆起,随时间经过可消退,一般不需治疗。
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护理
鼓励患儿树立战胜疾病的信心,调动患儿的主观积极性,保持乐观精神,避免紧张情绪。
注意保持充足的睡眠,避免过度劳累,注意劳逸结合,注意生活的规律性。
合理饮食,饮食宜清淡,忌辛辣刺激性食物。
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饮食宜忌
多吃新鲜的水果、蔬菜,如胡萝卜、青菜、芹菜、苹果、猕猴桃、椰子等。注意饮食要清淡、多喝水。常吃富有营养的干果种籽类食物,如葵花子,芝麻,南瓜子,西瓜子,花生,核桃,杏干,杏仁,葡萄干等。多吃粗粮杂粮,如粗米,玉米,全麦片,少吃精米,精面等等。
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预防
病因尚不十分明确,所以预防的方法不外:尽可能减少感染,避免接触放射线和其他有害物质,尤其是对免疫功能有抑制作用的药物。首先关注和改善那些与我们生活密切相关的因素,例如戒烟、合理饮食、有规律锻炼和减少体重。适当锻炼,增强体质,提高自身的抗病能力。任何人只要遵守这些简单、合理的生活方式常识就能减少患病的机会。
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*以上内容仅供参考,如需检查和治疗请咨询医生。