疾病介绍
许莫氏结节,椎体的软骨板破裂,髓核可经裂隙突入椎体内,造成椎体内出现半圆形缺损阴影,称为许莫氏结节。如果不合并向椎体后缘突出,临床可无神经根受压体征。
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高发群体
无特定人群
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传染
无传染性
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症状
椎体内出现半圆形缺损阴影,如果不合并向椎体后缘突出,临床可无神经根受压体征。
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诊断和鉴别
许莫氏结节(又名schmorl结节),但往往因许莫氏结节把椎体后缘翘起,刺激或压迫了神经根而引起症状、体征。
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治疗
许莫氏结节西医治疗
手术减压是重要的治疗手段。减压的范围应根据压迫部位决定。当卡压严重时,手术必须十分细致。清除骨质时,可用薄型骨膜剥离器深入神经根管(包括侧隐窝)后壁骨的深面,保护神经根,然后用骨凿一片一片凿去。松解神经根粘连时,切忌粗暴或过度牵拉,手术效果与病变程度和减压彻底有密切关系。许莫氏结节是腰椎的退化,椎间盘的退化一般在20岁之前就完成了,即从出生到十几岁,椎间盘是有血管组织,但20岁之后椎间盘的退化,椎间盘就变成无血管组织。所以说得了腰突是吃药不可以好的。因为无血管的组织养料是运不进去的。
许莫氏结节中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。
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护理
1、病人疼痛缓解后,即开始腰背肌功能锻炼,加强腰背肌保护功能。功能锻炼包括五点式和三点式。五点式的方法是:把头部、双肘及双足跟作为支撑点,使劲向上挺腰抬臀,腰背肌功能加强后可改用头部及足跟三点作为支撑的三点式锻炼方法。锻炼应循序渐进,逐渐增加,避免疲劳。
2、饮食宜清淡,多饮水,宜多食含纤维丰富的蔬菜和水果,防止便秘。忌食生冷油腻食物。做好心理护理,介绍相关知识,讲解情绪对疾病的影响,使患者保持愉快的心情。
3、病人疼痛缓解后,可逐渐增加活动量,但每次活动时,腰部—定要使用腰部保护用具,并注意避免腰部突然受力。还要掌握正确的下床方法:病人宜先滚向床的一侧,抬高床头,将腿放于床的一侧,用胳膊支撑自己起来,在站起前坐在床的一侧,把脚放在地上,按相反的顺序回到床上。
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饮食宜忌
饮食宜清淡,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮、海带等。


忌肥腻,烟酒。
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预防
一、加强锻炼,强身健体
腰突症的基本病因是腰椎间盘退变,腰部外伤和积累劳损。因此通过锻炼,骨骼和腰背肌就会坚强有力,神经系统反应就会敏捷,于是在从事各种活动中,动作才会准确、协调,腰椎才不易发生损伤;同时运动有利于减轻腰椎负荷,延缓腰椎间盘的退行性变,从而防止腰突症的发生。锻炼的方式可因人而异,因地制宜,如做广播操、健美操、打太极拳等各种体育活动均可。
二、保持正确的劳动姿势
正确的姿势不但可以提高劳动效率,而且能防止腰部肌肉劳损,延缓椎间盘退变,从而有效预防腰突症。
下面是几种有助于保护腰椎的常用姿势:
站立劳动者:髋、膝关节微屈,以15度左右为宜,自然收腹,双侧臀部肌肉向内收缩,使骨盆前倾,腰椎变直。
坐位工作者:调整坐椅的高度恰好使双膝关节能自由屈伸,上腰椎与靠背椅贴近,保持脊柱伸直。椅子坐板不能太窄,应能托住双侧大腿为宜。
因工作性质需要半弯腰的劳动者(如炊事员、理发师等):保持下腰部伸直,两足分开与肩平行,使重力落在双髋关节和双足上。弯腰搬重物时应先伸腰部,然后屈髋下蹲,再用力伸直髋、膝关节,挺腰将重物搬起;集体抬动重物时,要挺胸直腰,先屈髋下蹲,然后同时托起重物。
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*以上内容仅供参考,如需检查和治疗请咨询医生。