中老年人群较多

无传染性

常见症状：红斑鳞屑、红斑(边界清楚高出皮肤)颜面受累时褶皱加深形成“狮面”、甲营养不良、结节、掌跖角化过度剧痒
典型的蕈样肉芽肿的病程呈慢性进行性过程，自红斑期，进入斑块期，最终发展至肿瘤期达数年到数十年。

1.红斑期
又名蕈样前期。皮损分为非萎缩性斑片和萎缩性斑片两种类型。前者表现为扁平、淡红色、鳞屑性斑片，此型进展较快，可数月或数年内进入斑块期，甚至出现内脏病变。后者表现为表皮萎缩、光亮或出现皱纹，伴有毛细血管扩张，色素沉着或减退。此型可长期存在无变化。皮损多发生于躯干。
瘙痒常为早期或惟一的自觉症状，这种瘙痒常难以忍受，常规治疗难以缓解，并可长期持续存在。

2.斑块期
又名浸润期，常由红斑期进展而来。此期浸润不断增加，往往呈暗红色厚垫状、环状或不规则状隆起斑块，表面紧张、光亮、高低不平，甚至呈疣状或表面反复渗出结痂呈砺壳状。浸润斑块可反复全身，也可局限于某些原发皮损部位。皮损颜色呈淡红、黄红色、砖红的、暗红色至紫红色不等。斑块有的可自行消退而不留痕迹，亦可融合为大的斑块边缘呈环状弓形或匍行性。值得注意的是，不同斑块、甚至同一斑块的不同部位，浸润程度往往不一致。有时在红斑基础上出现不规则的浸润或散在小结节状的浸润，这些特殊表现对诊断有意义。

3.肿瘤期
在浸润斑块的基础上逐渐出现肿瘤。常常在陈旧浸润斑块的边缘或中央发生。肿瘤向表面突起，甚至如蕈样，时有破溃，也可以如半球状，基底浸润较宽。肿瘤迅速增大，数目增多。颜色为灰白、黄红、棕红色。肿瘤多见于面部、背部和四肢近端。完整的肿瘤一般无痛感。破溃者有剧痛。肿瘤破溃后留有萎缩性瘢痕，色素改变。
此外可见毛发稀少，甲营养不良掌跖角化有时全身性色素增深。偶亦见毛囊性黏蛋白病，色素减退损害。
可见淋巴结肿大，此时往往内脏器官也有病变。几乎所有内脏器官均可受累。晚期病人可有贫血。

1.血象
早期血红蛋白正常，晚期可有轻度贫血。偶或为溶血性贫血。有些病例白细胞增加。嗜酸粒细胞和单核细胞增加，淋巴细胞减少，这在泛发性斑块和肿瘤期患者中尤为常见。提示预后较差。
2.骨髓象
一般正常，偶见浆细胞增加。
3.外周血
电解质正常。尿酸可增加。晚期血清白蛋白减少，α1球蛋白和α2球蛋白增加。循环辅助t细胞减少，对pha刺激的反应性降低，无效细胞增加，单核细胞趋向性降低，单核细胞抑制因子减少，血清igg和ige增加。
4.红细胞沉降率
80.5%有不同程度的增快(15~30mm/h).
5.免疫测定
(1)细胞免疫反应(包括结核菌素试验、dncb试验、链素反应以及淋巴细胞转换率测定):呈阴性或低于正常。
(2)荧光检查：示血管壁中有igg、iga、igm和igd沉积。
6.其他
如肝脏累及时，血清碱性磷酸酶值增加，其他肝功能测定也异常。肺脏受累时，X线摄片示肿瘤样阴影，但无特征性。
7.组织病理
(1)红斑期：早期诊断困难，常仅在真皮上部见非特异性炎症浸润。
(2)斑块期：在大多数病例中，本期组织学有诊断价值。
(3)肿瘤期：可见两种组织学表现。有些患者为类似斑块的多形性浸润，但大多数病例中浸润伸展到皮下脂肪层，表皮可呈典型的亲表皮性或不受侵，甚至在真皮上层出现无浸润带。
8.免疫组织化学
对诊断mf价值有限。
9.其他特征性免疫表现型
为cd-,cd2,cd3,cd5,cd45ro,cd8-,cd3-.罕见病例亦有报告表达cd3,cd4-,cd8成熟t细胞表现型者。此外肿瘤期丧失t细胞抗原。

在鉴别诊断方面，因本病可类似很多皮肤病，故不能一一叙述，可结合临床与病理所见分别加以排除，必要时需要观察病程，不同时期多次取材，才能加以鉴别。
电镜观察mf细胞的形态，发现此种细胞胞质很少，但有相对大的核，核膜有许多皱折，结果核质形成指状突起，从立体来看，核呈脑回状，异染色质颗粒致密聚集在核膜上，并聚集成块，散布于整个核内，mf细胞与sézary细胞(甚至大斑片型斑片状副银屑病中的浸润细胞)在电镜表现上有很大类似之处，故无鉴别诊断意义，为了诊断的目的，曾试用电镜测量皮肤活检中淋巴细胞的核外形，有报告在早期mf与良性炎症性皮肤病的平均核外形指数(nci)等有显着差异，mf细胞nci常大于7.1~7.5,从而使95%以上的病例可以区别。

治疗的目的包括清除皮损，以提高生活质量，延长无病生存率和带病生存率。早期可采用仅对症处理的“期待疗法”,或皮肤靶向治疗。一般仅晚期患者考虑化疗。皮肤靶向治疗包括外用糖皮质激素、氮芥、卡莫斯汀、贝扎罗汀凝胶、puva、uvb、全身皮肤电子束照射、浅层X线照射治疗。系统治疗包括化学治疗、生物反应调节剂等的治疗。

1.化学治疗
本病对化学治疗相当抵抗，缓解期短。单药物化疗用于治疗中晚期mf患者，常用的药物有氨甲喋呤、吉西他滨、苯丁酸氮芥、脂质体多柔比星等，最常用的是氨甲喋呤。

2.生物调节治疗
包括干扰素、维a酸类药物、rxr选择性维a酸、蒂尼白介素等。

3.免疫调节剂、体外光化学疗法等。