好发于中老年人群

无传染性

主要症状
1.肠癌初期以便血为主，其次是大便习惯改变，排便不尽感，里急后重等，此外还极易引起梗阻现象，产生肠道刺激症状等。肠癌有很多突出的临床表现，患者还需多加小心。肠癌初期表现，以无痛便血为主，血液呈红色或鲜红色，与早期内痔的症状非常相似，后期便血多为暗红色，混有粪便之粘液血便或脓血便。
2.其次大便习惯改变是肠癌中晚期的典型表现，由于直肠肿块及其产生的分泌物 ,可产生肠道刺激症状，导致患者出现便意频繁、排便不尽感、里急后重等症状，但排出物多是粘液脓血状物，此时粪便形状也发生了改变，大便越来越细。
3.由于癌肿绕肠壁周径浸润，使肠腔狭窄，尤在直肠乙状结肠交界处，多为狭窄型硬癌，极易引起梗阻现象。晚期直肠癌患者，由于疾病长期慢性消耗，会出现一些全身恶变病质。此外出现不明原因的贫血。不明原因的消瘦、乏力、食欲减退，患者一定要及时注意及时到专业医院进行检查和治疗。
4.肠癌到晚期常侵犯周围组织器官，如膀胱和前列腺等邻近组织，引起尿频、尿急和排尿困难。侵及骶前神经丛，出现骶尾和腰部疼痛。直肠癌还可以向远处转移到肝脏，引起肝肿大，腹水、黄疸，甚至恶液质等表现。

1、粪便隐血
粪便隐血试验对本病的诊断虽无特异性，亦非确诊手段，但方法简便易行，可作为普通筛查。
2、肠镜检查
肠镜对肠癌确诊有重要意义，通过结肠镜能够直接观察全结肠的肠壁、肠腔的改变，并确定肿瘤的部位、大小，初步判断浸润范围，取活检可确诊。
3、x线钡剂灌肠
临床上可采用钡灌肠气钡双重对比造影分析大肠肿瘤的辅助检查，但其诊断价值不如内镜。
4、CT结肠成像
主要用于了解大肠癌外浸润及转移情况，有助于进行临床病理分期，以制订治疗方案，对术后随访也有这样的价值。
5、MRI检查
可以清晰地显示大肠癌病灶以及周围组织浸润情况，多与CT检查联合，尤其是直肠癌的术前诊断及手术评估。但该检查相对费时、费用也较高。
6、PET-CT
主要用于大肠癌患者怀疑存在远处转移，但普通CT或MRI检查无阳性发现时，PET-CT可同时显示全身情况，筛查肿瘤转移情況。
7、开腹或腹腔镜探查
对于经过各种诊断手段尚不能明确诊断且高度怀疑结直肠肿瘤，出现肠梗阻行保守治疗无效，可疑出现肠穿孔，保守治疗无效的下消化道大出血患者，医生会进行该项检查。
8、其他
大肠癌的血清学诊断尚不够灵敏和特异，癌胚抗原、CA125、CA199等。

诊断依据
①近期出现持续性腹部不适，隐痛，胀气，经一般治疗症状不缓解；
②无明显诱因的大便习惯改变，如腹泻或便秘等；
③粪便带脓血、粘液或血便，而无痢疾、肠道慢性炎症等病史；
④结肠部位出现肿块；
⑤原因不明的贫血或体重减轻。
出现上述临床表现时，应详细询问病史，全面体检，并及时进行直肠指诊、全结肠镜检查、钡灌肠X线检查、血清癌胚及肠癌相关抗原测定及直肠内超声扫描、ct等检查以明确诊断，协助治疗。
鉴别诊断
1、消化系统的疾病大多可出现腹痛、大便习惯改变等非特异性的症状，临床上会注意与阑尾脓肿、肠结核、肠阿米巴病、克罗恩病、慢性细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、结肠息肉病、结肠憩室炎等进行鉴别。一般通过采取相应的辅助检查即可鉴别。
2、肠癌患者会有腹痛，除了与消化系统疾病进行鉴别外，临床上还会考虑到腹腔其他脏器的病变，如子宫病变等，患者积极配合医生进行相关的检查，可帮助鉴别。

目前大肠癌的治疗多采用综合治疗的方式，包括手术治疗，放疗和化疗、靶向治疗等。

1.手术是大肠癌的主要治疗手段。按照治疗目的，手术可分为根治性和姑息性两种。

2.放疗主要是针对直肠癌而言，能够加强局部控制，减少复发。术前放疗还有助于提高切除率和保肛率。术后继续放疗可减少复发。

3.化疗在大肠癌治疗中的重要性主要体现在以下几个方面：
首先，术前化疗可以使病灶缩小，增加手术切除率；
其次，术后化疗作为手术的辅助治疗，可以杀灭残存病灶，减少复发和转移，从而达到根治大肠癌的目的；
最后，对于晚期大肠癌患者，化疗可以作为姑息性的治疗手段，改善患者生存质量，延长存活时间。

4.靶向治疗分子靶向治疗是一种新型，并已被证实有效的治疗方法，根据肿瘤的不同的特异性位点，抗肿瘤药物靶向性地与其发生作用从而杀死肿瘤细胞，而对正常组织影响较小。与传统化疗相比，靶向治疗不良反应要轻。

注意适当休息，勿过劳掌握动静结合，休息好，有利于身体的恢复；运动可以增强体力，增强抗病能力。

合理安排每日饮食，多吃新鲜水果、蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物，适当增加主食中粗粮、杂粮的比例，不宜过细过精。
少食入高脂肪、高蛋白的食物，改变以肉类及高蛋白食物为主食的习惯。
少吃或不吃富含饱和脂肪和胆固醇的食物，包括：猪油、牛油、肥肉、动物内脏、鱼子等。
少吃高脂肪性食物，特别是要控制动物性脂肪的摄入。

1、定期检查：对结直肠癌的高危人群，如家族性多发性肠息肉患者、溃疡性结肠炎患者、有大肠癌家族史的人，应定期检查。若有可疑的早期症状，如大便习惯性状改变，腹泻、便秘交替，大便带血、粘液或黑便，大便形状改变：变扁、变细等，建议行肠镜检查，高危人群建议每5年至少做一次肠镜检查；
2、饮食习惯：多食膳食纤维，少吃高脂肪性食物，特别是要控制动物性脂肪的摄入。如多摄入蔬菜、水果、坚果、纤维含量高的食物，少摄入瘦肉及肉制品，多食鱼类、酸奶，有意识地适当增加主食中杂粮（粗粮）的比例，不宜过精、细。
3、防治（早治）肠道疾病：积极预防、处理各种息肉、慢性肠炎、溃疡性结肠炎等，尤其对于肠道息肉更应积极处理，如果不早期治疗，肠道息肉绝大多数会变成结直肠癌；
4、保护肠道，养成按时排便习惯：戒烟酒，少吃辛辣生冷等刺激性食物；并大便当中含有大量的致癌性物质及时排出非常重要；所以要积极治疗习惯性便秘，注意保持大便通畅；
5、积极锻炼：增强体质，提高免疫力，缓解压力，保持良好的心态。