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常见症状：急性腹痛、粪便黑色并带有血、腹肌紧张、不同程度休克、意识不清、腹部膨隆、呼吸困难
1.被膜下肝破裂
仅有右上腹痛，可向右肩背部放射，肝浊音界扩大。

2.完全性肝破裂
表现为出血性休克，因血液、胆汁流入腹腔、腹膜刺激症较明显，有腹痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛；有移动性浊音，肠鸣音消失，腹穿可抽出混有胆汁的血液。

3.偶尔血液经胆道进入消化道，可出现呕血或柏油便。

1.腹腔穿刺或灌洗
明确腹腔内有无出血或含胆汁，对肝破裂诊断阳性率高。
2.B超、ct增强扫描、MRI检查
充分利用B超无创、快捷、方便，CT扫描和MRI检查可以明确肝损伤部位及程度。
3.腹腔镜检查
腹腔镜直视下可清楚观察腹腔情况，对肝损伤程度作出明确诊断，基本了解有无合并腹腔内其他脏器损伤，可避免延误手术时机所造成的严重后果，且大大降低阴性及非治疗性剖腹探查率。

肝脏破裂主要是由于外伤引起的，是要和这几个疾病进行鉴别诊断，如：脾破裂、十二指肠破裂、胃破裂、肠道破裂等。

(一)手术治疗
暂时控制出血，尽快查明伤情。一旦决定手术，应迅速剖开腹腔。争取控制出血的时间。然后根据肝受伤情况选择适合的手术方式。

(二)非手术治疗
非手术治疗的指征：

1.入院时患者神志清楚，能正确回答医生提出的问题和配合进行体格检查。

2.血流动力学稳定，收缩压在90mmHg以上，脉率低于100次/分。

3.无腹膜炎体征。

4.B超或CT检查确定肝损伤为轻度(Ⅰ~Ⅱ度).
5.未发现其他内脏合并伤。在保守治疗过程中，还必须明确如下两点：

(1)经输液或输血300~500ml后，血压和脉率很快恢复正常，并保持稳定。

(2)反复B超检查，证明肝损伤情况稳定，腹腔内积血量未增加或逐渐减少。但对于非手术治疗指征不确切或把握性不大时，一定要慎用。