青壮年人群

无传染性

常见症状：眼内出血、眼痛、视力障碍
通常找穿孔部位，将眼球穿孔伤分为角膜穿孔伤，角巩膜穿孔伤和巩膜穿孔伤三类，每种可因致伤物的大小，形态，性质，穿入眼球的深度和部位造成多种组织损伤。
锐器或异物使眼球壁穿孔，均称为眼球穿孔伤，根据穿孔的部位不同，可分为角膜穿孔伤，巩膜穿孔伤及跨越角巩膜缘的角巩膜穿孔伤，因角膜暴露在前，临床上角膜穿孔伤最常见，眼球穿孔伤可分为两类：一为单纯穿孔，伤口小于3mm,伤口内无眼内组织嵌顿；另一类则伤口大于3mm,伤口内有眼内组织嵌顿。

1.角膜穿孔伤，常见，伤口位于角膜，伤后遗留角膜白斑，伤口较小时，常自行闭合，检查仅见点状混浊或白色条纹，大的伤口常伴有虹膜脱出，嵌顿，此时可有明显的眼痛，流泪等刺激症，致伤物刺入较深可引起晶体囊穿孔或破裂，出现局限的晶体混浊，甚至晶体破裂，晶体物质嵌顿于伤口或脱出。
2,角巩膜穿孔伤，伤口累及角膜和巩膜，可引起虹膜睫状体，晶体和，脱出及眼内出血，伴有明显的眼痛和刺激症。

3.巩膜穿孔伤，较少见，较小的巩膜伤口容易忽略，穿孔处可能仅见结膜下出血，大的伤口常伴有脉络膜，玻璃体和视网膜损伤及玻璃体积血，损伤黄斑部会造成永久性中心。

诊断根据临床表现即可确诊。鉴别需要和其他机械性眼外伤如眼异物伤等以及非机械性眼外伤鉴别。

需要和其他机械性眼外伤如眼异物伤等以及非机械性眼外伤鉴别。

关闭伤口，预防感染。对于单纯穿孔伤，如伤口清洁，则局部及全身给予抗生素，单眼绷带轻压包扎，常于1~2d后，伤口闭合，前房形成。如伤口大于3mm,均应缝合。如伤口内有完整虹膜组织嵌顿，受伤时间在数小时之内，局部清洁，则可抗生素溶液清洁冲洗后仔细还纳入眼内，关闭伤口(一般采用10-0尼龙线).否则则应清除伤口内眼内组织后缝合。角巩膜缘7mm的巩膜穿孔伤，在缝合后还应在伤口两侧作巩膜冷凝或电凝，预防视网膜脱离。伤口处理后，局部及全身应用抗生素及皮质类固醇、破伤风抗毒素。