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疾病介绍
直背综合征(straight back syndrome)异名:假性心脏病、扁平胸综合征、直背-扁胸综合征,是由于先天性脊柱畸形,胸椎生理性弯曲变直,胸腔前后径变小致使心脏和太血管受压而出现类似心脏病表现的一个综合征。本征发病率约为10.3%,可见本征并非罕见,但在临床上常被漏诊或误诊为某种心血管病。1960年rawlinggs首先描。..
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症状
临床表现:可有头晕、失眠、胸闷、心悸、气促等心脏病非特异症状,也可无任何症状,仅在体检时发现。由于胸椎变直,胸骨扁平垂直,与脊柱近平行,故使胸廓前后径变小,心脏和大血管受胸骨和脊柱压迫,产生变形和扭曲,当心脏收缩时血流由层流变为涡流而产生喷射性杂音,肺动脉第二心音亢进甚至分裂,坐位及吸气时杂音减弱。心底部可闻及喷射性收缩期杂音或震颤。
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检查
诊断检查:
1.体形瘦长、胸廓扁平、肩胛间凹陷 肺动脉瓣区闻及2~4级/6级收缩期喷射性杂音,无震颤,第二心音亢进或分裂。收缩期杂音可出现于心尖区或心底部。
2.X线表现具有特征性的诊断价值 侧位胸片示胸椎正常生理后凸消失,平直或前凸,胸腔前后径缩短,前后径/横径的比值小于0.42或横径/前后径大于2.5.正位胸片示两肺血正常,心脏呈典型的“薄饼状”增大,心脏大血管向左、向前移位并向左后旋转,肺动脉干“凸出”,主动脉移向中线。心前、心后间隙狭
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治疗
治疗:本征预后良好,因不影响功能,故不需特殊治疗。随年龄增加,发育逐步趋于完善,肺组织及胸廓弹性下降。随胸廓前后径的增宽,心脏及大血管的压迫亦可得到部分解除或完全解除,有自然缓解的倾向。但对随年龄增长而无明显缓解倾向者,应预防肺部疾病,尽量减少心脏负荷,以防发生慢性阻塞性肺部疾病及心衰。
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以上内容仅供参考,如需检查和治疗请咨询医生。