疾病介绍
皮脂腺异位症又名“fordyce病”,是由于皮脂腺生理变异而发生在唇部、口腔粘膜及外生殖器部位增生性病变。皮脂腺异位症是一种皮脂腺疾病,由fordyce在1896年最先描述,皮脂腺异位症,故又称为fordyee病。该病是由于皮脂腺发育的生理性变型和皮脂腺增生所致。经临床观察,本病不仅仅只发生于口腔粘膜,而且还多见于男性的包皮和龟头、女性的大小阴唇等部位。叶兆龙等在所调查的772例女性中发现43例,发病率为5.57%.作者在性病门诊调查184例女性发现49例,发病率为26.63%;在209例男性中发现76例,发病率为36.36%。皮脂腺异位症是一种皮脂腺疾病,该病是由于皮脂腺发育的生理性变型和皮脂腺增生所致。多见于男性的包皮和龟头。多在青春期后发生,中年人较多见,该部位病变特征为无明显隆起皮肤的粟粒大小扁平丘疹状损害,群集分布,损害多无自觉症状,一般不需要治疗;少数患者并发感染、过敏等,引起瘙痒、疼痛等表现,进行针对治疗即可。
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高发群体
中年男性多于女性
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传染
无传染性
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症状
皮脂腺异位症多在青春期后发生,中年人较多见,男性多于女性。皮脂腺异位症生于外生殖器部位者男性主要在其阴茎杆、包皮、系带、少见于龟头,女性主要在大小阴唇和会阴。该部位病变特征为无明显隆起皮肤的粟粒大小扁平丘疹状损害,群集分布,多呈淡黄色或少数为淡白色,部分可融合成密集不规则形斑片,表面光滑,当绷紧皮肤时更能清楚见到,触之有细小泥沙样感。损害多无自觉症状。
皮脂腺异位症发于中老年,好发于颊粘膜,上下唇唇红缘或口腔尤其是咬合线处粘膜,有时也见于龟头及阴唇的粘膜,皮损为对称分布的多发性黄白色丘疹,直径1mm~3mm,无自觉症状,一般不恶变。
皮脂腺异位症多在青春期后发生,中年人较多见,男性多于女性。本病发生于外生殖器部位者男性主要在其阴茎杆、包皮、系带、少见于龟头,女性主要在大小阴唇和会阴。
该部位病变特征为无明显隆起皮肤的粟粒大小扁平丘疹状损害,群集分布,多呈淡黄色或少数为淡白色,部分可融合成密集不规则形斑片,表面光滑,当绷紧皮肤时更能清楚见到,触之有细小泥沙样感。损害多无自觉症状。
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检查
本疾病主要做组织病理学检查,在组织病理学上主要见到小而成熟的皮脂腺小叶包绕着皮脂腺导管。独立的皮脂腺腺体。
醋酸白试验
主要用于皮脂腺异位症与尖锐湿疣的鉴别诊断,若醋酸白试验阳性时,提示可能有传染性湿疣的风险,要及时完善相关检查以明确诊断。检查时,医生将一定浓度的醋酸涂抹于生长疣状体的皮肤或是粘膜局部,如果局部变白则可能为阳性。
HPV检测
对于皮损发生于敏感部位者,多需进行HPV检测。可用于判断患者是否存在人乳头状瘤病毒感染,对于排除性传播疾病具有一定的意义。
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诊断和鉴别
医生根据患者的病史、临床表现结合病理学检查结果多可对本病进行明确诊断
鉴别诊断
尖锐湿疣与皮脂腺异位症鉴别
①皮脂腺异位症主要位于包皮、大小阴唇,尖锐湿疣除见于包皮、大小阴唇外,更多发生于冠状沟、龟头、阴道口等处;
②皮脂腺异位症多为淡黄色无明显高出皮面的损害,尖锐湿疣多为淡红色明显高出皮面的菜花壮等损害;
③皮脂腺异位症醋酸试验阴性,尖锐湿疣为阳性;
④皮脂腺异位症长时间观察损害无增大增多,尖锐湿疣可在短时间内损害明显增大增多;
⑤组织病理学检查之特点。
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治疗
皮脂腺异位症不引起任何不适,故不需要治疗。因为任何治疗都是伤害性的,可能会引起继发细菌感染或疤痕等。若患者坚持要去除该病变,可行二氧化碳激光术治疗。经讨论,核医学科的90sr同位素敷贴是效果相对较好的治疗方法同位素敷贴,经过临床验证,治愈率能达到80%。有病友尝试用磷32治疗方法,有一定效果,不过比90sr同位素敷贴效果慢。
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护理
①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。
②、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。
③、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用。
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饮食宜忌
1、宜食用营养丰富,富含优质蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶、豆制品、瘦肉等。
2、适当摄入新鲜蔬菜水果。
3、避免辛辣刺激食物,如辣椒、芥末、花椒等。
4、减少炸、煎、烤等方式制作的食物的摄入。
5、戒烟戒酒,烟酒容易降低人体的抵抗力,增加皮肤粘膜感染的风险。
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预防
应特别注意对皮肤的护理,要讲究卫生,做到勤洗澡、勤更衣、勤剪指甲。保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。
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*以上内容仅供参考,如需检查和治疗请咨询医生。