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无传染性

常见症状：牙龈出血、红肿、胀痛。
1、牙龈出血：常为牙龈炎患者的主要自觉症状，多在刷牙或咬硬物时发生，偶也可有自发性出血。

2、牙龈颜色：正常牙龈呈粉红色，患龈缘炎时游离龈和龈乳头变为深红或暗红色，这是由于牙龈结缔组织内血管充血、增生所致。

3、牙龈外形：正常牙龈应为菲薄而紧贴牙面，患牙龈炎时，由于组织水肿，使龈缘变厚，不再紧贴牙面，龈乳头变为圆钝肥大，与牙面不再紧贴。在以炎症和渗出为主要病变者，牙龈松软肥大，表面光亮，龈缘有时糜烂渗出；在以纤维增殖为主的病例，牙龈坚韧肥大，有时可呈结节状并盖过部分牙面。

4、牙龈质地：由于结缔组织内炎症浸润及胶原纤维消失，使原来质地致密的牙龈变得松软脆弱，缺乏弹性。有些慢性炎症时牙龈表面上皮增生变厚，胶原纤维增生，使牙龈表面看来坚硬肥厚，但牙周袋内壁有炎症，探诊有出血。

5、牙周袋深度：牙周组织健康时，牙周袋深度一般不超过2-3mm,当牙龈有炎性肿胀或增生时，龈沟可加深达3mm以上，形成假性牙周袋。

6、探诊出血：健康的牙龈在刷牙或探测龈沟时均不引起出血。患牙龈炎时轻触即出血，探诊也出血。探诊后出血是诊断牙龈有无炎症的重要客观指标。

7、龈沟液增多：牙龈有炎症时，龈沟液渗出增多，其中的白细胞也明显增多，有些患者还可有龈沟溢脓。因此测量龈沟液量可作为判断炎症程度的指标。

体格检查
医生主要观察患者的口腔，了解患者牙龈的色、形、质的改变，观察是否有牙周袋、附着丧失、牙槽骨吸收等情况，寻找龈缘附近牙面是否有明显的菌斑、牙石堆积及其他菌斑滞留因素，还可以通过探诊引起牙龈出血。在检查的过程中，医生也可以初步观察患者是否患有其他全身疾病，有利于排除症状相似的疾病。
实验室检查
血液检查可以排除白血病、血友病等血液系统疾病引起的牙龈出血。
影像学检查
X线可以帮助医生判断牙龈炎是否对牙槽骨产生影响，可以帮助鉴别牙龈炎与牙周炎。

询问患者病史，了解患者平时的刷牙习惯、不正规的口腔治疗经历等情况，观察患者的临床表现，牙龈的色、形、质的改变，但无牙周袋、无新的附着丧失、无牙槽骨吸收，结合辅助检查的结果综合做出判断。
1、牙龈充血、肿胀，颜色深红或暗红，触之易出血。
2、检查见有牙石或软垢等附于牙面。
3、自觉症状多不明显，但常伴口臭。
鉴别诊断
1、早期牙周炎 具有牙龈炎症，可有真性牙周袋，附着丧失，能探到釉牙骨质界，牙槽嵴顶吸收或骨硬板消失。治疗后炎症可消失，病变静止，但已破坏的支持组织难以完全恢复正常。

2、血液病引起的牙龈出血 白血病、血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血等血液系统疾病，均可引起牙龈出血，且易自发出血，出血量较多，不易止住。对以牙龈出血为主诉且有牙龈炎症的患者，应详细询问病史，血液学检查有助于排除上述疾病。

1、去除病因：
通过洁治术彻底清除菌斑、牙石，消除造成菌斑滞留和局部刺激牙龈的因素。急性龈乳头炎要去除局部刺激因素。对于炎症较重的患者，可配合局部药物治疗，常用的局部药物有1%过氧化氢、复发氯己定含漱液、碘制剂。急性炎症可配合使用抗生素阿莫西林和甲硝唑。

2、手术治疗：
少数增生性龈炎的患者牙龈纤维增生明显，炎症消退后牙龈形态仍不能恢复正常，可施行牙龈成形术，以恢复牙龈的生理外形。

3、防止复发：
慢性龈炎的疗效较理想，重要的是要防止疾病的复发。要持之以恒的保持好良好的口腔卫生习惯，定期(半年到一年)进行复查和维护，才能保持疗效，防止复发。

4、坏死性龈炎
患者还可局部使用1%-3%的过氧化氢溶液擦拭、冲洗和反复含漱，有助于去除坏死组织，同时抑制厌氧菌。全身给予维生素C和蛋白质等支持疗法，同时要对全身性因素进行矫正和治疗。

1、注意口腔卫生，早晚按时刷牙，饭后漱口，睡前不要再进食，使用牙线及时去除口腔中的食物残渣。
2、有吸烟习惯的患者应该戒烟。
3、听从医生的意见，定期洗牙。
4、注意休息，适当运动，及时排解学习、工作中的压力。

1、多吃新鲜的蔬菜、水果等食物，为身体提供维生素等营养，同时咀嚼蔬菜时还能对牙齿产生一定的刷洗作用。
2、保证充足的蛋白质摄入，可以选择鸡胸肉、三文鱼等含脂肪较少的食物。
3、可以适当多吃一些奶制品等含钙丰富的食物。
4、少吃辛辣刺激、过冷过热的食物。
5、吃含骨、海鲜等坚硬的食物时应小心谨慎，避免发生损伤。
6、少吃柔软、有黏性的食物，此类食物容易残留在口腔中。

1、注意口腔卫生，早晚刷牙，最好使用软毛牙刷，饭后漱口，及时使用牙线清除口中的食物残渣。
2、养成良好的生活习惯，戒烟、限酒，保持规律的作息，避免劳累。
3、均衡饮食，保证身体所需的营养物质。多吃新鲜蔬菜、水果，多喝水。
4、女性在怀孕期应积极治疗牙龈炎。妊娠期女性及青少年应更加重视口腔清洁。
5、定期去正规的机构去除牙石，定期进行口腔检查。