湿疹在不同阶段会呈现不同症状,病情容易反复发作,对日常生活影响较大。急性期皮肤会出现发红、肿胀、密密麻麻的小疹子和小水疱,破溃后还会有渗液;亚急性期红肿和渗液会减轻,伤口开始结痂脱皮;慢性期皮肤会变得粗糙厚重,表面像苔藓一样凹凸不平。
湿疹有哪些典型症状?
急性湿疹
来得快、好得也快,但瘙痒感特别强烈。患者会控制不住想抓挠,尤其在晚上痒得更厉害。
皮肤上会出现多种形态的皮疹,最初在红斑基础上出现小米粒大小的丘疹或水疱,破溃后会形成点状糜烂和渗液。这些皮损会连成一片向外扩散,边缘还会有零散的皮疹。
如果发生感染,会化脓起脓疱,周围淋巴结会肿大。严重感染时还可能发烧,需要及时就医。
常见于暴露在外的部位,比如头面部、手脚四肢,以及隐私部位如阴部、肛门周围,通常左右两边对称出现。
用热水烫洗、喝酒或者反复抓挠都会让症状加重。虽然大部分人没有全身不适,但严重时会感觉低热烦躁。
通常几周后会逐渐好转,但如果反复发作就可能转成慢性湿疹。
亚急性湿疹
红肿渗液的情况有所好转,皮肤颜色变成暗红色,水疱开始愈合结痂。
此时仍有少量小疹子和脱皮现象,最典型的特点是皮肤表面有星星点点的糜烂痕迹。
瘙痒感比急性期减轻,但遇到刺激因素可能再次急性发作,长期不愈就会发展成慢性湿疹。
慢性湿疹
由急性或亚急性湿疹拖延不愈转变而来,可能持续数月甚至更久,时好时坏。
皮肤变得像皮革一样粗糙厚重(医学上称为苔藓样变),伴随色素沉着或脱失,表面还有鳞屑和裂口。
好发于经常摩擦的部位,比如手肘窝、膝盖后侧、手脚、乳房周围等,通常对称分布。
瘙痒程度因人而异,遇到过敏原或刺激物时会急性发作。
不同部位的湿疹
耳朵湿疹:耳廓、耳道等部位出现红斑渗液,严重时结痂开裂,常左右对称发生。
乳房湿疹:哺乳期女性多见,乳头周围皮肤发红糜烂,乳房下缘因摩擦容易出现潮红。
肚脐湿疹:集中在肚脐眼内,呈现鲜红色斑块,边界清晰很少扩散到周围皮肤。
阴囊湿疹:急性期阴囊肿胀渗液,慢性期皮肤像核桃皮一样皱缩增厚,可能持续数年。
外阴湿疹:大阴唇皮肤变得像苔藓般粗糙,由于剧烈瘙痒反复抓挠,可能出现色素脱失。
肛门湿疹:肛周潮湿发红,黏膜增厚开裂,痒得让人坐立不安。
手部湿疹:手掌干燥开裂,手背出现钱币状斑块,指甲周围红肿影响甲床生长。
小腿湿疹:小腿前侧多见,初期红斑上有密集疹子,慢性期会留下褐色色素沉着。
特殊类型湿疹
钱币状湿疹:皮肤上出现硬币大小的圆形斑块(直径1-3厘米),急性期发红渗液,慢性期变厚脱屑,就像皮肤上贴了枚铜钱。
汗疱疹(非汗腺问题):
多见于青中年,与精神压力、金属镍过敏有关,春秋季高发。
手掌、脚趾侧面出现米粒大小的水疱,摸起来硬硬的,周围皮肤基本正常。
一般2-3周消退,消退后留有糠秕样脱屑,如有继发感染,疱液浑浊,可形成脓疱,局部明显肿胀、疼痛,相应淋巴结肿大。
自体敏感性湿疹(自身过敏引发):
最初局部湿疹因抓挠或感染加重,7-10天后双臂屈侧、面部、手背、躯干及腹部部位出现对称的瘙痒性疹子。
严重时全身出现类似玫瑰花瓣的红色斑片,抓痕处会排列成串珠状的水疱。