月经性气胸是气胸与月经相伴出现的一种气胸。正常人群中发病率较低。月经性气胸时，呼吸道症状通常在月经来潮后24~48小时后出现。妇女通常在30 岁时左右首发。多数气胸出现在右侧，左侧及双侧气胸也有报道。如果没有治疗的干预，月经性气胸是可能复发的。通常病人在发作5次后诊断可成立。月经期的精神或体力压力可导致月经性气胸的发作频率增加。月经性气胸的临床表现通常如下：
(1)特发于女性月经期以反复发作为特点，与精神因素和生理刺激有关；
(2)一般自发性气胸的表现：胸闷、咳嗽、呼吸困难等；
(3)月经性气胸的症状伴随有胸痛、咯血、顽固性膈神经痛，好发于左侧，偶有发生于右侧或双侧，临床症状与气胸量有关。

X线表现早、中期可无异常或呈轻度间质性改变，表现为肺纹理增多，边缘模糊，继之出现斑片状阴影。中晚期，斑片状阴影增多，呈磨玻璃样，或见散在小片状肺泡性实变的阴影，晚期两肺普遍密度增高，月经性气胸的诊断可见两肺广泛不同程度的融合性实变呈“白肺“外观；,间质水肿加重，肺泡性水肿亦较前明显，支气管气相明显。恢复期病变吸收可表现为网状和线状阴影，有时用X线可不留异常表现。

治疗原则是纠正低氧血症，尽快消除肺间质和肺泡内水肿，保证通气，维持心肾脑等脏器正常功能和治疗原发病。pao2在9.33~10.66kpa(70~80mmHg)时即可开始鼻管给氧。但随病情进展，用普通给氧方法不能纠正低氧血症，而需正压给氧。一般在pao2低于7.99kpa(60mmHg),使用鼻导管输氧无效的情况下，而呼吸窘迫明显，月经性气胸的治疗应及时采用正压给氧。鼻塞cpap对新生儿、小婴儿尤其适用。如吸氧浓度需50%才能使pao2达理想水平时，应改用呼气末期正压通气(peep).治疗ards时呼吸机应用要注意以下几点：月经性气胸的治疗选用定容型呼吸机为宜，可使潮气量保持相对恒定。呼吸机顺应性要小(治疗小婴儿ards时宜小于0.098kpa/m2(1cmh2o/m2)).选择频率稍快，适当延长吸气时间，以利肺泡内气体分布均匀，呼吸比宜选1∶(1~1.25).宜及早应用镇静药或肌松弛剂以减少肺部气压伤发生率。[