疾病介绍
弯刀综合征(scimiter syndrome)异名:镰刀综合征、笔刀综合征。本征于1960年首先由neil等报道,因异常肺静脉在X线下显示特殊的血管影像,状似古代武士佩带的弯刀而得名。它是一组包括右肺发育不全、右肺静脉畸形引流至下腔静脉和心脏右移似右位心在内的先天性心肺血管发育异常病例。
展开全部
症状
临床表现:本征男女均可罹患,但女性较男性发病约高2倍。发病年龄最常见于10~20岁,亦有生后即患本病的。临床可有不同程度的呼吸困难,易反复发生右肺感染,可导致支气管扩张,部分患者因发育障碍造成躯体短小。心血管损害:由于右肺静脉畸形引流,导致心浊音界和心尖搏动右移,有时甚至误认为右位心。可于胸骨左缘第2肋间闻及喷射性收缩期杂音,如杂音广泛,应注意有无合并其他先天性心脏病的可能性。常见的先天性心脏畸形有房间隔缺损、法洛四联症、右位心或右旋心。
展开全部
检查
诊断检查:胸部X线示:右侧胸部比对侧胸部明显变小,右膈肌高位,心脏明显右移位,或呈不同类型右位心。有些病例发生支气管分支的异常,或支气管扩张、或狭窄,平面上极难显示,必须靠支气管造影或体层摄影确诊。肺静脉异位引流有时合并肺动脉发育畸形,必须通过肺血管造影确诊。目前ct技术进展,也有通过ct肺血管扫描明确诊断。主动脉造影:经股动脉插管,注射造影剂后胸腹主动脉显影,由腹腔动脉发出一支异常血管供应肺下叶,心脏右移。超声显像检查心脏位于右侧胸腔内,肝胆脾未见异常。心电图检查正常。依据症状及体征,结合X线检查特征性表现,即可提示诊断。做心导管和心血管造影检查,可明确诊断。1965年halasz提出3项诊断标准,可供参考:
①右肺发育不全;
②X线检查示沿右心缘的肺静脉弯刀状阴影;
③心脏向右移位,状似右位心。
展开全部
治疗
治疗:积极防治肺部感染,有时须做手术切除有支气管扩张的右肺,少数则需手术纠正畸形引流。矫正手术方法:手术的原则是将右肺静脉引流至下腔静脉的血液引入左房内。
展开全部

*以上内容仅供参考,如需检查和治疗请咨询医生。