【症状】儿童学校恐惧症是儿童对学校环境或到学校上学产生恐惧、焦虑情绪和回避行为，而在与上学无关或非学校环境(如家中)言谈自如。多发生于女孩，多发生在儿童入托、入小学、升初中，甚至升高中的年龄，也可发生于各年级的转学时，尤其是由差学校转到好学校，成绩跟不上者。多数患儿在成绩下降、受到批评和挫折、与同学关系紧张等诱因作用下发病，最突出症状是拒绝上学，为达到不上学目的，起初借头痛、腹痛或食欲不佳、全身无力等诉说得到父母同情实现暂不上学。以后每令其上学则会哭泣、吵闹、焦虑不安，并伴随出现头痛、腹痛、恶心、呕吐、发热、尿频、遗尿等症状。若强制被送到学校，表现畏畏缩缩，低头走到位子上坐下，不与他人打招呼。上课时提心吊胆、战战兢兢，不敢正视老师，怕提问，若被提问，面红耳热、手心出汗、心慌意乱，或只站立不回答问题，或口齿不利、结巴重复。此时患儿恐惧心理异常严重，放学后如释重负，再不肯上学，此类儿童有逃学的现象。病程中后期还会出现：
①家庭暴力。如通过毁物、攻击父母、自伤等达到不去学校；
②情绪消极卷怠。从起初获允留在家里情绪马上平静好转，到后来变得情绪低落消沉、卷睡。
③精神症状。如幻听幻觉、甚至表现抑郁。儿童学校恐惧症与儿童逃学虽有某些相似之处，但差别明显，可以区分。儿童学校恐惧症表现为愿一个人呆在家中，常得到父母和老师的允许；常有焦虑，或有抑郁、惊恐发作，脾气大，可有暴怒发作；多见头痛、肚子痛、恶心、呕吐等；常为听话的乖孩子；害怕与家人分离，怕老师，怕同学；经济条件好，家庭中神经症患者多，对儿童照顾过分；患儿往往品学兼优，而逃学则在外面游荡或与其他儿童玩耍，父母和老师常不知其行为，而且逃学的孩子也往往说谎，绝大多数情况下不请假；很少焦虑；没有明显症状；学习不好，品行不佳，常有说谎、打架等不良行为；厌恶学习，反抗老师或家长，贪玩；家庭气氛不好，父母教育意见不一，体罚，对儿童不关心；从小被动，依赖；或父母死亡、离异。

【诊断检查】1.去学校产生严重困难。
2.严重的情绪焦虑。
3.父母明知患儿在家是因恐怖不去上学。
4.无明显的反社会行为。
【鉴别诊断】学校恐怖症应与逃学儿童鉴别，前者大多学习成绩较好，有焦虑恐惧的情绪，但行为品德无问题；而逃学儿童无情绪问题，行为品德问题甚多，学习成绩较差，仔细观察可以鉴别。

学校恐怖症的治疗概要：学校恐怖症应注意查明产生学校恐怖症的原因，帮助消除心理社会因素。运用系统脱敏疗法、操作性学习治疗和暗示治疗，均可达到满意疗效。家庭治疗与调整。社会支持治疗。学校调整。可给予抗焦虑药。学校恐怖症的详细治疗：
【治疗】与治疗恐怖症方法基本相同，但应注意查明产生学校恐怖症的原因，帮助消除心理社会因素。
(一)心理治疗运用系统脱敏疗法、操作性学习治疗和暗示治疗，均可达到满意疗效。医生在详细了解发病经过、发病诱因i患儿客观存在的困难和问题，学校及家庭中的不利因素之后，要帮助家长和学校设计返校计划。要关心患儿，建立良好的医患关系，取得患儿的信任，鼓励患儿童新返校。最常应用的心理疗法即系统脱敏疗法。出现“学校恐惧症”的孩子多是性格胆小、害羞、依赖，父母在开学前期可使用语言上的暗示，告诉孩子要开学了，让孩子有心理准备。刚开学，每天让孩子在学校的时间短一点，之后逐渐延长。如不上课，尽量让孩子和其他同学们一起到学校参加打球等活动。让孩子融入集体。
(二)家庭治疗与调整有些患儿的母亲可能存在自身性格或生活背景方面的问题，如有的与丈夫长期分居或离异，有的下岗后无事可做，性格过分谨慎，好猜疑，对孩子实施过分保护，顺从孩子不合理的要求。这样做实际上是把自己对人生的不良体验投射在孩子身上，把自已因孤独寂寞和压抑造成的焦虑、恐惧障碍给了孩子。孩子不去上学原本是一时的，可家长的过分紧张却真给孩子造出病来，固化了孩子的弃学行为。在治疗过程中需要父母共同参与，调整家庭教养方式，改善家庭气氛和环境，帮助家长分析自己的个性特征、行为方式和情绪反应对患儿可能产生的影响及程度，促进家长与学校沟通，让孩子尽快重返校园，适应学校环境。
(三)社会支持治疗很多孩子反映因为成绩上不去，受到老师的责备，这也是造成孩子害怕上课的原因之一。应与患儿的老师达成共识，取得配合。对患儿加以疏导，多当众称赞鼓励孩子，提高孩子的自信心，适当授予班级里的一些小职务，建立起孩子的责任感、荣誉感。此外，还可通过心理治疗辅加放松训练和点穴疗法，也有一定的效果。当孩子的恐惧和焦虑急性发作时，可配合使用小剂量的抗焦虑药物。
(四)学校调整调整学校环境，详细了解患儿在校学习时的困难是学习负担过重还是人际关系紧张，然后根据具体情况做适当的改进。也可以考虑换班和转学，使患儿尽快建立自信心，接受返校学习。
(五)药物治疗对伴有明显焦虑、恐惧的患儿，可给予抗焦虑药(如丁螺环酮、阿普唑仑)或抗抑郁药物(如ssri类),以减轻患儿的症状，达到综合治疗的目的。家属如何对待学校恐惧症儿童学校恐惧症是近年来在青少年中较多发生的一种儿童心理障碍，约占儿童整体的1.5%~2%,可以发病于任何年龄和任何智商水平。因此患儿的父母既要正确认识这种疾病。又不要惊慌或大惊小怪。由于学校恐惧症的发生是多原因的，而大部分与父母对子女的期望值较高、关心和温情偏少、教养方式存在问题等有关，父母要寻找自己的原因，不要对孩子提一些过高的要求，严格程度要掌握一定的尺度，不要太过分严厉，更不能体罚孩子。在家庭多跟孩子聊天、交流和沟通。站在孩子的角度，理解孩子的想法和处境，合理地对待孩子的要求，尊重孩子的自尊心。针对学校恐惧症多在新学期开始之前发生，家长可以有目的地引导孩子，提前适应学校的生活环境，复习既往的旧知识，预习新知识，为能适应新的学习环境做好思想准备。在现行教育体制下，面对升学压力、面对激烈的社会竞争，家长不仅要注重儿童的智力培养，看重功课成绩，还要注重孩子的身体健康状况，培养孩子有一个健康的体魄，对适应新的或繁重的功课奠定基础。对已经患上了学校恐惧症的孩子，一是要与专科医生配合，积极地进行心理治疗、药物治疗等综合治疗，另一方面更要理解孩子，鼓励孩子，帮助孩子树立信心，战胜疾病。同时，还要处理好家庭关系，消除家庭的不和谐因素，使孩子得到来自父母的温暖和关爱，对治疗和减少学校恐惧症的发生具有重要意义。