疾病介绍
口腔尖锐湿疣是由人乳头状瘤病毒引发的一种皮肤黏膜良性赘生物,多由口交感染引起,好发于唇、舌背、牙龈、腭、颊等部位。

大部分患者感觉不到症状,少数患者会有瘙痒、灼痛感。
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高发群体
口腔尖锐湿疣最常发生在成年人,是全球范围内较常见的性传播疾病之一。
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传染
有传染性性传播,母婴传播
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症状
该病多发生在性活跃的青年和中年人群,平均潜伏期为3个月左右,主要发生在唇、舌背、牙龈、腭、颊等部位,患者表现为单个或多个小结节,或呈苍白色或肉色的乳头状、菜花状赘生物, 大部分患者感觉不到症状,少数皮损处有瘙痒、灼痛感等。

口腔尖锐湿疣有哪些典型症状?

尖锐湿疣初起时,为小而柔软,淡红色顶端稍尖的丘疹,逐渐增大增多,互相融合形成各种不同的形态,表面不平,湿润柔软呈乳头状、菜花状及鸡冠状。根部可有蒂或无蒂,带蒂者基部稍宽。疣体表面呈白色,暗灰色或红色,易出血。大多数尖锐湿疣患者无自觉症状。
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检查
医生查体

医生通过对患者进行口咽部检查,观察唇、舌背、牙龈、腭、颊等部位有无结节或赘生物。

病理检查

取口咽部病变组织进行病理检查,镜下表现为HPV感染特征性空泡细胞,是确诊的重要依据。

皮肤镜检查

对于一些微小的尖锐湿疣,目前需借助皮肤镜检查帮助诊断。

醋酸白试验

特异性较低,如果已经确诊了尖锐湿疣,可以考虑用醋酸白试验来判断病变程度及可能累及的区域,也有助于可疑病变区域的观察,进而对目标区域进行活检或切除。

核酸扩增实验

扩增HPV特异性基因,包括E6、E7、L1区基因,阳性结果表明机体极有可能感染了HPV病毒。
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诊断和鉴别
医生根据患者近几月的不良性交史,结合患者唇、舌背、牙龈、腭、颊等部位有无结节或赘生物等临床症状,可初步判断为口腔尖锐湿疣,进一步行醋酸白试验显示阳性,取活检送病理检查发现HPV感染特征性空泡细胞,可明确诊断。
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治疗
明确诊断,及时治疗,防止复发。目前临床上还没有彻底治愈口腔尖锐湿疣的方法。

此病的常规疗法:对外生性的增生物进行手术切除,通常激光治疗,冷冻疗法,同时配以高频电刀电灼,全身可用干扰素和抗病毒药物,但效果并未得到广泛的认可。

此病时除了要诊断及时, 用药准确, 还应积极防止患者病情复发。

口腔尖锐湿疣有哪些一般治疗措施?

一般通过冷冻或激光清除皮损,还可通过光敏化学药物和特定光线照射达到治疗目的。此外,由于本病多由性接触引起,故性伴侣也最好做相关检查,若也检查出尖锐湿疣,则需要一起治疗。

口腔尖锐湿疣有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

局部药物治疗主要为外用10%~25%足叶草酯酊、0.5%足叶草毒素酊、5%氟尿嘧啶软膏、50%三氯醋酸溶液。全身可用抗病毒药物或皮损内注射干扰素,需遵医嘱用药。

口腔尖锐湿疣有哪些手术治疗?

当口腔尖锐湿疣分布广泛,采用药物、冷冻、激光等治疗无法去除时,则选择手术切除,手术的成功与尖锐湿疣的数量有关。当数目较少且体积较小时,手术的成功率更高、需要额外治疗的可能性也更小。术后定期复查,并继续药物治疗。
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护理
患者应遵医嘱坚持用药治疗,保持皮损的清洁,不要抓挠。皮损消失前应当避免性接触,若无法避免建议使用安全套,可降低传染性伴侣的概率,但是无法完全预防。
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饮食宜忌
注意膳食的营养均衡,多食用富含维生素和高蛋白的食物,如绿色蔬菜、牛奶、鸡蛋等,皮损愈合前避免食用坚硬食物,以免摩擦引起患处破损加重。
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预防
口交是口腔尖锐湿疣的主要危险因素,下列措施有助于减少本病的发生概率。

日常注意规律作息,避免内分泌紊乱。
保持营养均衡,适当锻炼身体增强免疫力。
避免与高风险的性伴侣发生性行为,例如这些性伴侣有其他多个性伴侣,或有HPV感染的性伴侣。
使用避孕套。避孕套虽然可以在一定程度上防止HPV的传播,但并不能完全避免。
男性如果进行包皮环切术,可能会降低HPV感染的风险。
可通过注射HPV疫苗预防感染。
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*以上内容仅供参考,如需检查和治疗请咨询医生。