疾病介绍
十二指肠淤积症即十二指肠壅积症是指各种原因引起的十二指肠阻塞,以致十二指肠阻塞部位的近端扩张、食糜壅积而产生的临床综合征。主要为上腹部疼痛和饱胀症状,多在进食过程中或进食后发生,恶心、呕吐胆汁样物,有时因上腹饱胀而自行设法呕吐以缓解症状。
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高发群体
所有群体
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传染
无传染性
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症状
常见症状:腹痛、恶心与呕吐、胸痛、便血、呕血与黑便、便秘
1.症状
主要为上腹部疼痛和饱胀症状,多在进食过程中或进食后发生,恶心、呕吐胆汁样物,有时因上腹饱胀而自行设法呕吐以缓解症状。此症呈周期性反复发作,逐渐加重。常出现便秘。

2.体征
可见胃型及蠕动波,上腹振水音阳性,可闻及腹内拍水声和肠鸣音高亢。
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检查
1.钡餐检查
可见十二指肠瘀滞及扩张征象,或在十二指肠某处钡剂突然受阻,有时可见逆蠕动。
2.胃镜检查
可发现十二指肠腔内的梗阻原因及在梗阻部位胃镜行进受阻。
3.空腹抽取十二指肠液常
可发现有食物残渣等。
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诊断和鉴别
1.胃、十二指肠溃疡。十二指肠溃疡的典型症状有上腹痛及上腹不适等,大部分人可出现消化不良的症状,有的也无任何症状,直至出现并发症。其常见的并发症主要有出血、穿孔。 常见的胃肠道症状及全身症状主要有嗳气、反酸、上腹胀、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐、纳差等。反酸及胸骨后烧灼感是由于贲门松弛,恶心、呕吐多反映溃疡可能提示溃疡处于活动期。

2.肠梗阻。肠梗阻(intestinal obstruction,ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起,起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失,肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症,休克,死亡。

3.胆石症。胆石(gallstone)为胆道内形成的结石。胆汁中的溶解成分由于某种原因变为非溶解性,形成结晶或沉淀析出而成结石。根据其主要成分可分为胆固醇石、胆色素石和以其他成分为主的少见型结石三大类。胆石的形成原因有代谢异常、胆汁淤滞、胆道炎等。
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治疗
1、非手术治疗
休息,抬高床脚,腹部按摩。抽吸冲洗十二指肠,进无渣而富营养的饮食,食后采取左侧卧位、伏卧位或胸膝位。内服阿托品、苯巴比妥等药可暂时收效。

2、手术治疗
①十二指肠空肠吻合术。适用于十二指肠第三段梗阻,手术要求空肠距屈氏韧带10~15cm,与胀大的十二指肠第三段吻合,吻合口至少为5cm,以防肠内容物通过不畅。

②胃空肠吻合术。十二指肠周围粘连多,暴露困难时方可使用,以免发生肠瘘。
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饮食宜忌
1、无刺激性,含低纤维质,易于消化,具有足够营养的饮食,合理饮食 营养均衡。
2、戒烟戒酒,饮食方面不吃刺激,坚硬等的食物。
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*以上内容仅供参考,如需检查和治疗请咨询医生。