疾病介绍
乳腺囊肿又称为乳汁淤积症,是哺乳期因一个腺叶的乳汁排出不畅,致使乳汁在乳内积存而成,临床上主要表现是乳内肿物,常被误诊为乳腺肿瘤。
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高发群体
女性
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传染
无传染性
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症状
最初症状一般是乳腺肿物,单侧多见,位于乳晕区外的乳腺周边部位,呈圆形或椭圆形,边界清楚,表面光滑,稍活动,触之囊性有轻度触痛,直径常在2~3cm, 一般无腋区淋巴结肿大,年轻妇女在哺乳期或之后发现乳房边界较清的肿物,并主诉在哺乳期中曾患过乳腺炎,检查在乳晕区外的较边缘部位触到边界清楚,活动、表面光滑的肿物,应想到积乳囊肿的可能,借助 b 超检查可确诊o应注意与乳腺囊肿病、乳腺腺纤维瘤、乳癌相鉴别。
乳腺囊肿 - 类型
乳腺囊肿种类繁多,但临床上比较罕见,如分泌性囊肿、蓝顶囊肿、假性囊肿以及乳腺管内乳头状瘤。而最常见的是乳腺积乳囊肿与单纯囊肿。
一、单纯囊肿
在乳腺囊肿中最为常见。发病年龄在30-50岁间,青春期前及绝经后极少见。其病因系内分泌失调。
主要是雌激素增多而孕酮减少甚至缺乏,使乳腺导管上皮增生,细胞增多,导致导管伸长迂曲,血运障碍而管壁坏死,形成囊肿。此后管壁萎缩,组织坏死、出血,可引起炎症。囊壁还可发生恶变。故必须引起注意。患者多在无意中扪及乳房包块,呈圆形或椭圆形,边界清楚、活动,呈囊性。月经来潮前乳房胀痛。囊肿随月经周期的改变而逐渐增大。双侧、多发为其特点。生长迅速、囊内容物呈血性。
二、积乳囊肿
又称乳汁潴留囊肿。发病年龄在20-40岁。妊娠、哺乳期,尤其是断奶后,更易发生此病。其病因及病理特点是:任何原因引起的乳管梗阻,如炎症刺激、手术损伤,造成输乳管的狭窄或堵塞,乳汁瘀积在所属腺泡及末端乳管内,腺泡坏死、彼此融合形成大小不等的囊肿,形似球样。
囊肿呈单房或多房,大小不等,从数毫米到数厘米。囊内为粘稠的乳酪样或较稀薄乳汁。临床表现主要为乳房内肿块,部分伴有皮肤发红,烧灼感或轻微疼痛。肿块可大可小(哺乳或按摩后缩小),并逐渐增大。停止哺乳后不再增大。
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检查
最初症状一般是乳腺肿物,单侧多见,位于乳晕区外的乳腺周边部位, 呈圆形或椭圆形,边界清楚,表面光滑,稍活动,触之囊性有轻度触痛,直径常在2~3cm, 一般无腋区淋巴结肿大,年轻妇女在哺乳期或之后发现乳房边界较清的肿物,并主诉在哺乳期中曾患过乳腺炎, 检查在乳晕区外的较边缘部位触到边界清楚,活动、表面光滑的肿物,应想到积乳囊肿的可能,乳腺囊肿的诊断借助 b 超检查可确诊。应注意与乳腺囊肿病、乳腺腺纤维瘤、乳癌相鉴别。
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诊断和鉴别
临床诊断
最初症状一般是乳腺肿物,单侧多见,位于乳晕区外的乳腺周边部位, 呈圆形或椭圆形,边界清楚,表面光滑,稍活动,触之囊性有轻度触痛,直径常在2~3cm, 一般无腋区淋巴结肿大,年轻妇女在哺乳期或之后发现乳房边界较清的肿物,并主诉在哺乳期中曾患过乳腺炎, 检查在乳晕区外的较边缘部位触到边界清楚,活动、表面光滑的肿物,应想到积乳囊肿的可能,借助 b 超检查可确诊o应注意与乳腺囊肿病、乳腺腺纤维瘤、乳癌相鉴别。
判断方法
乳房自查最好安排在月经结束后的3~7天,因为此时乳房充血量少、柔软,比较容易摸到肿块。您先要看双侧乳房是否对称、外形是否异常、皮肤有无炎症样改变及橘皮样水肿等,然后用左手检查右乳,右手检查左乳。用手指指腹,平压在乳腺上,触摸顺序是由乳房内上象限开始,依次为内下、外下、外上象限、乳晕区,最后触摸腋尾部。
触摸时不能用手抓捏,否则易将正常乳腺组织误认为肿块。之后用手指挤压乳头,看有无异常溢液。最后用左右手交叉触摸腋下及锁骨区淋巴结,看看有无肿大及红肿疼痛。
若触到高低不平的组织块,片块状或颗粒状,有弹性感,大小可从数毫米到1厘米不等,很可能为正常的乳腺小叶块,通常月经前可大一些,月经后缩小,有时有触痛,不要把它当作肿瘤。
若您的年龄在30岁以下,肿块呈圆形或卵圆形,边界清楚,表面光滑,活动度大,肿块无痛感及触痛,与月经周期无明显关系,则很有可能是乳腺纤维腺瘤。若触到的肿块为单侧单发,有囊性感,活动度不似纤维腺瘤那么大,则肿块可能为乳腺囊肿。
如果您的年龄在35岁以上,摸到的肿块呈圆形或不规则形,质地坚硬,肿块表面欠光滑,活动度差,与皮肤及周围组织发生粘连,肿块生长迅速,同侧腋窝淋巴结有肿大,那就要给予重视了,患乳腺癌的可能性较大。
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治疗
1、手术治疗 单纯的囊肿多数需手术诊治,但手术前要排除恶变的可能,以确定手术范围。

2、中医治疗 中医治疗以和胃化痰、舒肝理气为治疗原则,来改善疾病带来的乳房肿块症状以及其他不适体征。乳腺囊肿是由于肝郁气滞、冲任失调、痰瘀凝结所致。

3、食物疗法
食物疗法也可以治疗乳腺囊肿。但饮食仅对病情有辅助作用,科学的饮食对患者的恢复起到事半功倍的效果。
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护理
日常护理
1、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。
2、饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜、水果、牛奶、甲鱼等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。少吃油腻过重的食物,少吃狗肉、羊肉等温补食物,少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的发物,少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。忌食过酸、过辣、过咸等刺激物。
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饮食宜忌
日常保健

乳腺囊肿患者改变饮食结构,少吃油脂类食物,防止肥胖尽量避免使用含有雌激素的药物,禁止滥用避孕药及含雌激素的美容用品,不吃用雌激素喂养的鸡、牛肉。因为这些都可使乳腺出现增生,或使乳腺增生加重。

乳腺囊肿的饮食应注意少吃油脂类食物、防止肥胖尽量避免使用含有雌激素的药物、禁止滥用避孕药及含雌激素的美容用品,专家建议患者宜常吃海带橘子、橘饼、牡蛎等行气散结之品。

乳腺囊肿患者宜常吃海带,有消除疼痛、缩小肿块的作用,多吃橘子、橘饼、牡蛎等行气散结之品,忌食生冷和辛辣刺激性的食物。

乳腺囊肿患者在乳腺囊肿的饮食应注意以下几点:

1、乳腺囊肿患者改变饮食结构,少吃油脂类食物。

2、 防止肥胖尽量避免使用含有雌激素的药物。

3、 禁止滥用避孕药及含雌激素的美容用品。

4、 不吃用雌激素喂养的鸡、牛肉。因为这些都可使乳腺出现增生,或使乳腺增生加重。
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预防
日常预防
1、乳腺囊肿的预防应从饮食上多加注意。乳腺囊肿患者改变饮食结构,少吃油脂类食品,防止肥胖尽量避免使用含有雌激素的药物,禁止滥用避孕药及含雌激素的美容用品,不吃用激素饲料喂养的鸡、牛、猪、鱼肉等等。
2、注意保持生活规律,注意劳逸结合,多运动,防止肥胖。增强身体免疫力。生活规律可调剂内分泌失调,维持大便通畅会减轻乳腺帐痛。不不长期使用含有激素保健品。
3、情绪原因容易造成乳腺囊肿诱发,因此在平时生活中一定要注意,要保持心情愉快,避免情绪波动,更不可有长时期精神抑郁,尤其是在月经前期更应留意。
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*以上内容仅供参考,如需检查和治疗请咨询医生。