疾病介绍
乳腺及其附属组织发生的多种类型良性肿瘤,依据肿瘤的组织来源、发生部位、细胞种类、形态及排列有许多种类和型别。有上皮源性良性肿瘤和良性间质上皮混合瘤。乳房纤维腺瘤在乳房疾病中,发病率仅次于乳腺囊性增生病和乳癌,占第三位;在乳房良性肿瘤中,包括纤维瘤和纤维腺瘤约占3/4;好发于20~25岁的青年女性。
展开全部
高发群体
18~25岁的青年女性多见。
展开全部
传染
无传染性
展开全部
症状
乳房纤维腺瘤的好发部位,以外上象限为多,且多数(约75%)为单发,少数为多发性的,特征是无痛性孤立肿块,病史叙述中多在无意中偶然发现;肿块呈园形或椭园形,直径多在1~5厘米之间,偶有巨型纤维腺瘤,直径可超过10厘米;月经周期对肿瘤大小无影响,亦无异常乳头溢液,生长速度比较缓慢,扪诊:肿块表面光滑,边界清楚,质地坚韧,与皮肤和周围组织无粘连,极易被推动,腋窝淋巴结不肿大。
展开全部
诊断和鉴别
诊断
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以确诊。

鉴别诊断

1、 腺囊性增生病:次病为乳腺异常增殖症的一个病变阶段,多为年龄较大者,且易多发,有时呈索条状结节,边界不清,属于癌前期病变。
2、 乳痛症:亦为乳腺异常增生症的一个病变阶段,主要表现为在乳腺上可触及多数不平滑之小结节,且多有轻微自发性痛,尤其月经来潮前乳腺胀痛明显,甚至有是痛不可触,患者很是痛苦。
3、 乳头状瘤:可单发,也可多发,单发者多为老年妇女,50%有血性溢液,多发者呈弥漫性结节,无明显肿块,此瘤可恶变。
4、叶状囊肉瘤:多见于35-40岁者,发展较慢,肿瘤呈分叶状,部分坚硬如石,部分区域呈囊性感,瘤体常巨大,有时溃破,很少与胸膛固定,常误认为晚期乳腺癌,但根治术后疗效很好,转移不多见,一般以血行为主,偶有淋巴道转移。
5、 脂肪坏死:好发于肥胖妇女的乳房外侧部分,大多有外伤史,需行切除活检来鉴别。
6、 乳房结核:多为胸壁结核蔓延而来,可溃破,并流出干酪样脓液,注意检查时常发现有其他部位的结核病灶同时存在。
7、 浆细胞性乳腺炎:也称非哺乳期乳腺炎,较少见,多有急性发作史,可有疼痛,发烧等,但经消炎治疗后很快消退。
展开全部
治疗
手术治疗
乳腺纤维腺瘤最有效的治疗方法就是手术。腺瘤一旦形成,依靠药物是不能消除肿块的,但并不意味着只要一发现腺瘤就需立即手术。应严格掌握手术时机及手术适应症,不能一概而论。对于肿物比较小,生长缓慢的患者可以选择先观察随诊,如果短时间内出现生长较快或出现一些伴随症状,应选择立即手术治疗。

1、手术时机:
①对诊断明确的未婚妇女,可考虑择期手术处理,以婚前切除为宜;
②对婚后未孕的病人,宜在计划怀孕前手术切除。因怀孕和哺乳或可使肿瘤生长加快;
③孕期内发现肿瘤者,宜在怀孕3~6个月间行手术切除;
④对于无妊娠、哺乳、外伤等促使肿瘤生长的情况时,肿瘤短期内突然生长加快,应立即手术。

2、手术方式:

①传统开刀切除:手术切口的设计应考虑美学与功能的需要。如需要哺乳者,应做以乳头为中心的放射状切口。若以后不需要哺乳者,可沿乳晕边缘行弧形切口。如是多发者可行乳腺下缘与胸壁交界处切口或沿乳晕切口。手术时最好将整个肿瘤及其周围部分正常乳腺组织一并切除,或将受累部分做乳腺的区段切除避免复发。多一次复发,就多一次恶变的危险。但在被切除的肿瘤以外的乳腺内,或对侧乳腺内术后再发生同样的肿瘤,不应认为复发,严格地说应为多发倾向。在原位又重新出现此种肿瘤者为复发,反复复发应警惕叶状肿瘤的可能。缺点:这种术式会在乳腺上留下疤痕,影响美观,对于乳腺多个象限内的多个肿物不能完全切除。

②微创手术切除:是在腋下或乳晕等隐蔽的地方戳孔(约3mm),在超声或钼靶引导下应用旋切针将肿物旋切出来,痛苦小,术后只留下一个3mm左右大小的印痕,恢复快,不需住院,不用拆线。而且可以通过一个切口一次性同时切除多个肿瘤,多发肿物或临床触摸不到的微小肿物的病人特别适合采用这种手术。微创旋切的技术优势还体现在对于性质不明的肿块可以在B超定位下进行活检和病理检查,对3毫米微小的肿瘤也可精确切除,这对于乳腺癌的早期诊断和治疗无疑也是一种非常好的方法。缺点:费用高,对于接近乳头、皮肤、乳腺边缘的肿物无法保证完全切除,易有残留等。[1-2
展开全部
护理
①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。
②、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。
③、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用。
展开全部
饮食宜忌
乳房纤维腺瘤手术后食疗(仅供参考,详细请询问医生)

山药龙眼炖甲鱼[原料]家山药200克,龙眼肉25克,甲鱼1只(约重500克).

[制法]先将甲鱼放入沸水锅中烫死,剁去头、爪,揭去甲鱼壳盖,抽去气管、内脏,洗净,切成1厘米见方的小块,备用。将家山药放入清水中洗净,刨去薄层外表皮,剖开,切成薄片,与洗净的龙眼肉、甲鱼小方块一同放入炖蛊内,加鸡汤(或鲜汤)适量,乳房纤维腺瘤术后饮食并加料酒、葱花、姜末,上笼,用大火炖至甲鱼肉熟烂如酥,取下,加精盐、味精、五香粉及麻油各适量,拌匀即成。

[吃法]佐餐当菜,乳腺纤维瘤患者可以随意食用,吃甲鱼肉,饮汤汁,嚼食山药、龙眼肉。

[功效]健脾益气,养阴生津。本食疗方适用于乳房纤维腺瘤术后气阴两虚、神疲乏力、精神不振。

乳房纤维腺瘤患者饮食宜忌

1、宜多吃活血类食品。中医认为,不少肿瘤可表现为血瘀。治疗采用活血化瘀药。蟹能解结散血,对于有血瘀的癌肿,甚为适合。蟹爪、蟹壳也有破血功能。山楂可以帮助消化,也有活血作用。

2、宜多吃具有抗乳腺癌作用的食物,如海马、鲎(hòu)、眼镜蛇肉、抹香鲸油、蟾蜍肉、蟹、文蛤、牡蛎、玳瑁肉、海带、芦笋、石花菜。

3、宜多吃具有增强免疫力、防止复发的食物,包括桑葚、猕猴桃、芦笋、南瓜、大枣、洋葱、韭菜、薏米、菜豆、山药、香菇、虾皮、蟹、青鱼、对虾、蛇。

4、肿胀宜吃薏米、丝瓜、赤豆、芋艿、葡萄、荔枝、荸荠、鲫鱼、塘虱、鲛鱼、海带、泥鳅、黄颡鱼、田螺。

5、胀痛、乳头回缩宜吃茴香、葱花、虾、海龙、抹香油鲸、橘饼、榧(fěi)子、柚子、鲎。

6、手术后,可给予益气养血、理气散结之品,巩固疗效,以利康复。如山药粉、菠菜、丝瓜、海带、山楂、玫瑰花等。

7、.多吃粗粮杂粮,如粗米、玉米、全麦片、少吃精米、精面;常吃富有营养的干果种籽类食物如葵花子、芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、核桃、杏干、杏仁、葡萄干等。

8、在服用汤药期间,应注意饮食宜忌,不要食生冷、油腻、腥发食物。

9、忌烟、酒、咖啡、可可。

10、忌辛椒、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。

11、忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。

12、忌公鸡等发物。
展开全部
预防
乳腺肿瘤的治疗首先要建立在早发现,早诊断的基础上,妇女应警惕乳腺疾病这一高发的女性疾病,每月应定期进行自我检查,时间最好在月经后1周左右,因为这时乳房比较柔软,如有肿块容易触到,发现后应尽早到医院进行规范的检查。
展开全部

*以上内容仅供参考,如需检查和治疗请咨询医生。