1.与正后壁心肌梗死的鉴别
正后壁心肌梗死时表现为v1导联的r波增高,但偶尔亦可表现为rsr型,与不完全性右束支传导阻滞的rsr波相比较,v1导联t波直立更为多见,t波倒置仅见于急性正后壁心肌梗死早期,如同时存在Ⅱ、Ⅲ、avf导联病理性q波,也支持正后壁心肌梗死的诊断。
2.与直背综合征及漏斗胸时心电图的鉴别
直背综合征及漏斗胸时,由于胸廓前后径发生变化引起心脏位置亦发生相应的变化,在v1导联上可出现rsr型,一般r波较小,并且v1导联p波倒置类似左心房增大所致的p波倒置。此与单纯的不完全性右束支阻滞不难鉴别。