无特殊人群

无传染性

本病为类风湿性关节炎的特殊类型，常于关节炎数月甚至数年后出现典型症状，可有：
1.全身不适，发热，疲倦，厌食，消瘦。
2.皮肤暴露处出现棕色色素沉着，甚呈黑色。
3.皮肤或粘膜溃疡，尤小腿溃疡。
4.脾肿大，个别呈巨脾。
5.部分患者全身淋巴结肿大，紫瘢和反复感染。

诊断思路一、询问病史本病为类风湿关节炎的特殊类型，大多数病者有严重的关节病变，常于关节炎数月甚至数年后出现典型的关节外症状，可有全身不适、发热、疲倦、厌食、消瘦、皮肤暴露处出现棕色色素沉着，甚至呈黑色，皮肤或黏膜溃疡(尤其是小腿溃疡),全身淋巴结肿大、紫癜、反复感染、周围神经炎，小血管炎、巩膜炎以及干燥综合征的临床表现。部分患者由于脾大而出现左上腹不适甚至胀痛。亦有个别fs患者关节损害不严重。
二、体格检查关节压痛、肿胀、畸形等典型的类风湿关节炎的关节损害表现几乎是fs所必备的。脾大是常见的fs阳性体征。其他关节外的体征包括有：
1.肝大，通常是轻度的。
2.淋巴结肿大。
3.消瘦。
4.类风湿结节。
5.皮肤干燥、眼千等干燥综合征表现。
6.类风湿血管炎的表现：下肢皮肤溃疡、可触及的紫癜、指端缺血、坏死等。
7.单神经炎的表现。
8.下肢皮肤出现棕色色素沉着，甚呈黑色。
9.其他临床发现包括：胸膜炎，周围神经炎、巩膜炎甚至门静脉高压的体征。
三、相关检查1.血常规检查 中性粒细胞绝对值常低于2×109/l,白细胞的减少程度取决于中性粒细胞减少的程度。研究表明：当中性粒细胞低于l×109/l时，患者感染的风险极大，患者必须接受治疗干预。贫血与血小板减少与脾功能亢进有关，此外慢性炎症亦常导致贫血的发生。
2.骨髓象 通常增生正常或明显活跃，仅个别为增生低下。髓系出现成熟障碍，即粒细胞至中、晚幼粒阶段正常，而更成熟阶段的中性杆状粒及中性分叶核细胞明显减少，甚至缺如。红细胞及巨核细胞系基本正常。
3.血生化 碱性磷酸酶和转氨酶可见轻度升高。
4.常出现高滴度的类风湿因子(98%),抗核抗体阳性(67%),抗中性粒细胞浆抗体(panca)可见于77%的患者。红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,esr)增快，免疫球蛋白，冷球蛋白常见升高。
5.影像学检查 超声波、X线等检查可发现脾、肝肿大，以及滑膜炎、关节损害等类风湿关节炎改变。

根据病史、临床表现和实验室资料可以确诊。
本病应注意与类风湿性关节炎鉴别。

felty综合征中医治疗方法
中医中药治疗，黄芪注射液可调节免疫功能。
felty综合征西医治疗方法
1.应用类固醇激素治疗，可有近期疗效，但很少完全缓解。抗类风湿治疗，如抗炎剂，青霉胺、氯喹硫酸锌，雷公藤等均可试用。免疫刺激剂，应用转移因子、左旋咪唑等刺激细胞免疫功能有一定疗效。

2.脾切除术，对重度粒细胞减少伴严重贫血(溶血性)或血小板减少，反复感染者宜行切脾术，但长期缓解仅者30%~40%.

食疗保健

食疗法一：芝麻粥

黑芝麻15克，大米50克，蜂蜜适量。作用：滋补肝肾。

适用于关节酸痛，下肢尤甚，反复发作，甚则关节强直、畸形，头晕腰酸。

食疗法二：赤小豆粥

赤小豆30克，白米15克，白糖适量。先煮赤小豆至熟，再加入白米粥加糖，能除湿热。

食疗法三：干姜薏米粥

薏米50克，糖50克，干姜9克。先将薏米、干姜加水适量煮烂成粥，再调白糖服食。每天1次，连服1个月。

食疗法四：栗子猪肾粥

栗手7枚，猪肾1个，大米1000克。将栗子风干，大米淘净，猪肾去膜洗净切成颗粒，与大米一同煮熟成粥。每日先食栗子7枚，再食其粥。功效：补肾强筋。适应症：关节酸痛甚而强直、变形、腰膝酸软、头晕耳鸣。

日常预防
本病为自身免疫性疾病，尚无特殊预防方法，应加强体育锻炼，增加自身免疫力。