腰麻后最常见的后遗症

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严春梅 内科 主治医师
中国人民解放军南部战区总医院
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广州市
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腰麻后最常见的后遗症是穿刺后头痛、腰痛,发生率非常低。马尾综合征脊髓炎等持久神经损害极为罕见。 头痛是由于椎管内腰椎穿刺时需要穿破硬脊膜,造成的脑脊液外渗,颅内压下降所引起。患者可通过积极的补液,大量饮水或者是口服止痛药物缓解。腰痛,大多是腰椎穿刺导致的棘上韧带,棘间韧带损伤,由于此韧带血液供应少,修复时间长,常见有急性损伤转变成慢性疼痛,治疗可以采用腰部护具,减少活动,局部烤电热敷等理疗措施,口服止痛药无效时,甚至可以进行局部封闭注射治疗。若患者的神经椎管较为异常,可能在进行腰麻时碰触到马尾神经,引起神经根损伤,局部麻醉药的神经毒性也会出现腰腿部疼痛、麻木无力等不适症状,虽然神经损伤属于较为严重的后遗症,但是发现及时,治疗得当,也会有很好的效果。
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