肾性尿崩症能根治吗

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董学勤 内科 主任医师
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肾性尿崩症不能够根治。在尿崩症的病因当中包括中枢性尿崩症肾性尿崩症中枢性尿崩症是因为下丘脑分泌的抗利尿激素减少。而肾性尿崩症是因为肾脏的远曲小管和集合管,对抗利尿激素的受体缺陷或者是受体后的效应缺陷,对抗利尿激素失去了反应,出现的明显的多尿。对于中枢性尿崩症去氨加压素效果很好,而肾性尿崩症,是因为受体和受体后的缺陷,所以给予弥凝根本没有效果,可以给予氢氯噻嗪,但是效果有限。氢氯噻嗪主要是利用尿中排钠增加,使体内缺钠,所以导致了肾小管对水的重吸收增加的作用来减少多尿,但是效果有限。所以,肾性尿崩症,最主要的办法是要将膀胱中的尿及时排出去,预防肾积水 ,预防肾功能的衰竭。这是一个难治性疾病,或者是叫终生性疾病。治疗就是导尿,及时补水,避免缺水而出现的高钠血症和高渗。
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