很多孕妈在妊娠中期进行产检的时候会面临这样一个选择,针对唐氏儿的筛查,该选择唐氏筛查还是选择外周血无创DNA呢?今天来给大家介绍一下外周血无创DNA检查。
1、外周血无创DNA的检查过程
外周血无创DNA的检测过程十分简单,在妊娠12周之后,抽取5毫升的静脉外周血即可,不需要空腹,抽血后一般两周出检查结果。
2、外周血无创DNA检查的优势
与传统的唐氏筛查相比,外周血无创DNA的准确性要高。传统的唐氏筛查对21三体筛查的力度仅为60-70%,而外周血无创DNA对21三体筛查的力度可以达到99%;与羊水穿刺等确证性检查相比,无创DNA的优势在于其安全性更高。羊水穿刺会有0.3-0.5%的流产风险,而外周血无创DNA对胎儿没有任何不良影响。
3、外周血无创DNA的适宜人群
(1)血清学筛查的风险值处于临界风险的人群;
(2)有羊水穿刺等介入性产前检查禁忌症者(先兆流产、发热、产前出血等);
(3)错过血清学筛查最佳时间但是仍希望评价胎儿染色体异常风险。
4、慎用人群
(1)早中孕期产前筛查高风险、孕妇体重过重,
(2)通过做试管怀孕的
(3)高龄孕妇(到预产期年龄超过35岁的)、双胎或多胎妊娠
(4)有染色体异常胎儿分娩史
以上这些情况都会影响无创DNA的准确性和效率,所以在选择时一定要结合医生给出的建议,慎重考虑。
5、不适合进行外周血无创DNA检查的人群
(1)存在染色体异常胎儿分娩史或夫妇一方有明确染色体异常的孕妇;
(2)孕妇一年内接受过异体输血、移植手术、细胞治疗或接受过免疫治疗等;
(3)胎儿影像学检查怀疑胎儿有微缺失微重复综合征或其他染色体异常可能者;
(4)各种基因病高风险的人群。
(5)孕期合并恶行肿瘤。
以上这些情况可能会严重影响结果的准确性,所以这部分人群不能做无创,应该选择羊水穿刺,进行产前诊断。