一 中国乙肝患者有多少？
我本科读书的时候，书上说中国有10%的乙肝患者和乙肝病毒携带者，最近我看到的数据是7%多一点。中国和东亚的乙肝人群明显多于欧美，自古以来就是这样，近几年由于乙肝疫苗的普及和优生优育，比例有所降低。
二 乙肝的传播途径是什么？
和艾滋病一样，病毒携带者的血液和体液中含有病毒，正常的接触不会传染。同时，也不是说接触携带者的血液和体液就能够染上乙肝，接触者要同时有皮肤破损，感染的可能性才会高。
人们常说母婴和性交会传播乙肝，其实这也不是百分之百的，乙肝的母亲在怀孕时将病毒传染给子宫内胎儿的可能性并不高，多数是在生产时和产后传染。生产时若胎儿有皮肤破损，沾染了母亲的体液和血液，就有可能感染；产后在密切接触和哺乳时，若婴儿有皮肤破损，也会增加感染可能。性交也是一样，如果性交过程中没有造成皮肤破损，则传染乙肝的可能性很低。所以，如果保护得当，母婴及性交也不一定会传染乙肝病毒，艾滋病也是同理。
这里多说一句，作为肝胆外科医生，我们接触的患者大多数都有乙肝，手术过程中因为不小心割破手感染乙肝的医生也并不少见。
三 感染乙肝病毒后会怎么样？
乙肝病毒对人的影响差异很大。有人剩下来就携带乙肝病毒，但直到80多岁自然死亡，都没有发病，肝脏十分健康。还有人一感染上乙肝病毒，很快就肝衰竭死亡。我母校的附属医院有位肝胆外科教授，本来很有前途，就因为在给乙肝患者做手术时不小心割破了手，染上乙肝病毒，7天就肝衰去世了，都没有等到肝源。
以上说的是两种极端的情况，比较普遍的是，感染乙肝病毒后，肝脏细胞会为了杀死病毒而自毁，肝脏会因此发生纤维化，再演变为肝硬化。如果肝硬化不加控制，最终就会导致肝衰竭。另外，乙肝还会让肝细胞癌变的几率增加。
四 乙肝能根治吗？
乙肝病毒是会入侵到肝细胞核的，而目前还没有药物能够杀死细胞核内的乙肝病毒。目前的乙肝药物主要用于降低患者血液内乙肝病毒含量，减少传染性。一些患者通过有效治疗，血液检测中病毒可以转为阴性，但这只能说明血液病毒含量很低，现有检测技术已经查不出来了，不代表患者完全摆脱了乙肝病毒。
抗病毒的同时，出现肝功能异常的患者还应该服用一些改善肝功能的药物，尽量延缓乙肝造成的肝硬化。
五 感染乙肝病毒后应该怎么做？
每三个月到半年检查一次肝功能，出现异常后尽快服用药物干预。
六 乙肝疫苗有用吗？
有用。现在新生儿都会打乙肝疫苗，这对减少乙肝患者的好处是非常明显的。不过，每个人对疫苗的反应不同，有的人打一针能管10年，有人打了毫无反应。所以一般打乙肝疫苗都是打三针，分几个月打，其实这不是分阶段，三针是同样的东西，只是帮你巩固。要想知道自己是否已经对乙肝病毒免疫，可以抽血化验一下乙肝表面抗体，如果这个是阳性说明疫苗起作用了。
要说明的是，血液指标中关于乙肝的数据有五个——乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、E抗原、E抗体、核心抗体，俗称两对半。在这两对半里，只有乙肝表面抗体为阳性其他为阴性时，才说明疫苗有效，如果其他数据也有阳性，说明感染了乙肝病毒。
七 乙肝病毒携带者要公开吗？
乙肝信息是个人隐私，自己不说他人无权知道，医护人员透露患者这方面信息更是违法。而且，由于一般工作生活接触不会传染乙肝，所以学校和一般单位无权拒绝招收乙肝病毒携带者。
不过，我认为，乙肝病毒携带者应该将自己的情况告知父母、配偶、恋人、子女，入院时应该告诉医生。这是对他人负责任。
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