秒懂功能失调性子宫出血

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2022-06-22
什么是功能失调性子宫出血?
功能失调性子宫出血是指由于卵巢功能失调而引起的子宫出血,简称“功血”。
功能失调性子宫出血的分类
临床分无排卵和有排卵两类,以无排卵型功能失调性子宫出血多见,占功血的70%~80%。
功能失调性子宫出血的常见发病人群
常见于青春期和绝经过渡期的女性,是妇科常见病、多发病和难治病。
功能失调性子宫出血的病因
青春期功血多由于下丘脑-垂体-卵巢轴发育成熟不全或延迟,在垂体促卵泡素和黄体生成素的作用下,卵泡发育分泌雌激素,但雌激素对下丘脑正反馈应尚不能形成正常月经周期中FSH和LH高峰,因而卵巢中虽有卵泡发育但不能排卵。
围绝经期功血主要是由于卵巢功能自然衰退,卵泡数量减少且成熟障碍,同时对垂体促性腺激素反应降低,因而排卵停止而导致围绝经期无排卵功血。
功能失调性子宫出血的症状
临床表现为不规律地子宫出血,血量时多时少,或突然增多。闭经时间长者,出血量多,并可持续数月不止。周期短于21天,时流时止。失血过多还可引起贫血,严重者可出现头晕、心慌、气短、乏力、水肿、食欲不振等现象。
功能失调性子宫出血的治疗
治疗原则:止血和调整月经周期
一般治疗:采取止血药止血、同时纠正贫血。
性激素治疗:血色素>8g/dl时,孕激素使子宫内膜同步化,再撤退出血达到止血目的。血色素<8g/dl时,雌激素使子宫内膜修复从而止血。口服避孕药也可以良好的止血和调整人工周期。
对于有生育要求的功能失调性子宫出血患者止血后再给予促排卵等方法,既能够调整月经,又有助于怀孕。
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