脂肪肉瘤有何表现、怎样治疗?

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2022-06-22
      脂肪肉瘤是一种由不同分化程度和异型性的脂肪细胞组成的恶性肿瘤。由于脂肪组织约占成人体重的10%~20%,因而在软组织肉瘤中脂肪肉瘤是较常见的一类。脂肪肉瘤好发于40~60岁的成年人,很少发生于儿童。男女发病比例接近。脂肪肉瘤可发生于全身各处,常发生在深部软组织,极少发生于皮下,这点与脂肪瘤相反。脂肪肉瘤最常发生于下肢,其次是腹膜后,四肢远端和足很少发生。
      脂肪肉瘤没有特征性的临床表现,临床上几乎总是表现为缓慢生长的界线不清的深部肿物,病人往往因肿物增大显著或出现疼痛等压迫症状才就诊,因而术前病程往往可长达数年之久。
      脂肪肉瘤的治疗以手术治疗为主,但容易局部复发。对复发性肿瘤,应积极争取再次手术,如情况许可,可多次手术,切除局部病灶,解除压迫症状,以提高病人的生存质量和延长生存时间。
      若手术不能完全切除肿瘤或有转移病灶,术后行放、化疗对控制疾病的发展是有帮助的,但疗效不令人满意。
      脂肪肉瘤的预后与病理类型相关,其恶性程度相差很大。分化良好型脂肪肉瘤和粘液型脂肪肉瘤的预后较其他类型的脂肪肉瘤好,当手术切除不彻底时可局部复发,但很少发生转移。圆形细胞型和多形性脂肪肉瘤易发生血行转移,常转移至肺、肝、骨,预后差。
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