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一张嘴就咔咔响?你可能是患了颞颌关节紊乱病

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2022-11-22

Saying:
近日,春雨君的好朋友分享了一套由“教练”传授的“瘦脸操”。据说,可以让你“三天回春”清晰见到下颌线。可春雨君一看,这不就是前几年B站大火的某某下颚线训练吗?


当时,就有不少跟练的朋友爆出练后出现了颞颌关节紊乱。今天,春雨君就邀请到了哈尔滨医科大学附属第一医院 口腔颌面科 主任医师 张冰带你深度揭秘颞颌关节紊乱病。


什么是颞颌关节紊乱病


  • 早上起床时,或打个哈欠,甚至冷风一吹,发现嘴巴突然张不开了。

  • 临近期末或升学考试了,或是最近工作压力太大了,就感到耳朵前面疼,吃东西或张大嘴时更疼。

  • 一吃东西或张大嘴时,能听到耳边咔咔作响。


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如果您有这些症状,那么您可能患了颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)。接下来,我们详细了解一下颞下颌关节紊乱病吧!


颞颌关节紊乱病

是一类病因尚未完全清楚而有共同发病因素和临床主要症状的一组疾病的总称。它是较为常见的疾病,文献报道中40%-60%的人都具有至少一个及以上的体征。


颞下颌关节是头部唯一可活动的关节。当您大张嘴的时候,可以摸到耳朵前面在活动的地方就是颞下颌关节的一部分,也就是以下活动的区域。它由颞下颌关节本身和周围肌肉韧带组成。


颞颌关节紊乱病的典型症状


那么,当您的颞下颌关节区域,也就是耳朵前面的区域发生以下三种情况时,就要当心颞下颌关节紊乱病啦!


疼痛

包括脸、太阳穴、耳朵里面、耳朵前面区域;特别在大张口、大笑、打哈欠、说话、咀嚼、紧咬牙齿时疼痛;如果有磨牙和紧咬牙习惯,可能早上起来觉得脸特别痛。


弹响或杂音

张口和(或)闭口时能听到耳前区域“咔咔”的声响。或有其他声音,比如摩擦或破碎的声音。


张口受限或张口过大

嘴巴张不到以前那么开了,感觉关节卡住了;或是嘴巴张开得过大。


颞颌关节紊乱病的病因


前面提及到的“瘦脸操”就归属于颌因素中的一种:

精神因素:紧张焦虑;


颌因素:颌干扰、早接触、锁颌、深覆颌、多数后牙缺失、颌面过度磨耗、第三磨牙萌出或位置异常、正畸治疗、正颌手术、偏颌;


节负荷过重:创伤牙合;单侧咀嚼;夜磨牙;手术、骨折;经常吃过硬事物;


其它因素:寒冷、不良姿势。坐姿不良,造成颈肩部肌肉功能紊乱,也会造成口颌周围肌肉功能紊乱。


颞颌关节紊乱病的治疗


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防治原则:

1、医疗知识教育:告知病人颞颌关节紊乱病的病因,进行颞颌关节的检查,告知病人什么原因引起颞颌关节紊乱病,建议病人在日常生活中注意去除病因。
2、保守治疗为主
3、改进精神状态+全身状况
4、合理的治疗程序


治疗原则

温和的保守治疗:关节和疼痛的肌肉进行热敷、吃软食、小开口。这些措施可以改善局部循环,减轻关节负担。


磨牙:颌垫。佩戴磨牙颌垫,可以治疗磨牙症。大大缓解磨牙症对颞颌关节的负担,有利于关节功能恢复。


咬合关系不良:如果有咬合早接触点,可以进行调颌,使咬合达到平衡。如果病人年龄较小,对于咬合关系异常者,可以进行正畸治疗。


牙齿缺失:修复治疗,恢复颌间距离和咬合关系。


作者:张冰 哈尔滨医科大学附属第一医院 口腔颌面科 主任医师

编辑:春雨君

图源:图虫创意

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