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谈中医方法治疗慢性腰腿痛

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2022-05-12
中医科 高恩情

中医治疗慢性腰腿痛的方法较多,中医治疗慢性腰腿痛的方法包括:服用中药、药物敷贴,推拿按摩,牵引治疗,针灸治疗,穴位贴敷,埋针疗法,药物熏蒸,拔罐疗法,针刀疗法,刮痧疗法等。腰腿痛的传统治疗方法主要指推拿、牵引、针灸、拔罐法。这些疗法在很大程度上能够对腰腿痛的症状起到很好的改善效果。临床上针灸治疗腰腿痛经常选用的穴位有腰夹脊穴、秩边穴、腰阳关、腰俞穴,配合下肢的穴位,包括:委中穴、承山穴、环跳穴、阳陵泉等。选取1到2组穴位用电针加强刺激,可使针感延伸到足部。起到很好的疏风散寒、阵痛解痉、温补肾阳、疏通经络的作用,在临床上效果显著。慢性腰腿痛患者绝对的卧床休息或者不做任何运动,其实无助于疾病的康复,相反,适当、灵活的运动,拉伸锻炼以及肌肉力量锻炼可以有助于缓解疼痛。针对不同的腰痛部位,可以选择不同的腰部活动和康复锻炼。另外患者可遵医嘱,对证服用一些中成药进行治疗,比如寒湿瘀阻经络所致的腰痛患者,可服用腰痛宁胶囊等等。

下面我将从个人临床实践经验的角度出发,谈谈中医方法治疗慢性腰腿痛。根据患者体质的强弱,CT或x线片结果有无骨折或骨质疏松程度来选择不同的治疗方法。一般来讲体质较强壮的患者或者没有骨质问题的腰椎间盘突出症患者可以适当牵引,或嘱其在恢复期拉拉单杠。而体质较弱或者存在骨质方面的问题的患者则不宜牵引。

慢性腰腿痛急性发作期,找腰部痛点及委中穴放血拔罐,留罐5到10分钟,放血针口消毒后用红外线灯照射20分钟,让患者休息一会儿。然后用电针方法,选择腰夹脊穴、痛点、环跳穴、委中穴、阳陵泉、昆仑等针刺,选择1到2组加用电针,20到30分钟,以患者耐受情况确定治疗时间长度。取针后消毒针口。嘱患者休息。然后对患者腰腿部进行推拿按摩20到30分钟。推拿按摩后用药盐包(袋子里装2/3粗盐,在装入花椒,小茴香,丁香等辛香温热药物的粉末,并搅拌均匀),在微波炉里将药盐包加热,嘱患者俯卧位,摆舒适体位,在腰部平铺1到3条干净毛巾,在将加热后的药盐包平摊在腰部毛巾上,可适当滚动药盐包,温度以患者感腰部温暖舒服为度,待药盐包热度将至患者肌肤可以耐受后直接将药盐包放在患者腰部皮肤上,以使药力深透,一般15到20分钟。热敷药盐包后嘱患者起身,针患处对侧上肢手掌上的腰痛穴、后溪、合谷,留针30到40分钟,叮嘱患者在可以接受的情况下边留针边慢慢活动患处,适当缓行。对于疼痛较厉害的患者做完上述治疗后还可以在腰部疼痛处外敷中药。治疗期间嘱患者以休息为主,适当活动。

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慢性腰腿痛患者疼痛减轻之后可以进行一适当的锻炼,以巩固疗效。一般的锻炼方法包括拱桥运动,飞燕式等。慢性腰腿痛患者在平时生活工作中应当注意避免腰背肌长时间的疲劳,勿久坐久站久行。搬抬重物时要注意护腰。可以适当戴腰围,但不宜长时间佩戴!

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