宝宝是过敏体质,该怎么护理?

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2021-11-22
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春雨医生

许多家长看到宝宝哭闹不止,脸上也长起了湿疹,可是小宝宝又不能说话,只能用哭闹来表达,家长就认为宝宝是“过敏体质”,皮肤过敏了,可是却找不到过敏原很苦恼。

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图片来源于邦邦工作室

过敏性湿疹,也叫特应性皮炎,有家族倾向,通俗地说特应性就是有过敏倾向的,并且化验指标也显示出容易过敏的证据并且有60%的婴儿湿疹在一岁以内发病,起初有急性红斑,渐渐地出现针头大小的丘疹及水疱,还有瘙痒剧烈,宝宝忍不住的去搔抓。

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特应性皮炎AD)是一种慢性、复发性炎症性皮肤病。本病常在婴儿或儿童期即开始发病呈慢性经过,部分患者病情可以迁延到成年。在婴幼儿期的主要表现为多在冬季加重的,弥漫性分布的红斑、丘疹、鳞屑渗出和结痂常伴有皮肤干燥和严重的瘙痒, 对患儿的生活质量有较大的影响并会给患儿家属带来较重的心理压力。

特应性皮炎的发病与遗传、免疫、环境等因素关系密切遗传和免疫因素主要影响皮肤屏障功能与免疫平衡环境因素包括环境变化、生活方式改变、过度洗涤、感染原和变应原等所以做好患者日常护理和治疗同样重要,主要从以下方面入手   

1. 日常生活中减少对皮肤的刺激,患儿避免选择刺激性纤维纺织品, 而应该选择柔软纯棉、宽松的衣物;应避免剧烈搔抓和摩擦;保适宜的环境温度、湿度。春雨医生

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2. 减少生活环境中的变应原,如应勤换衣物和床单、不养宠物、不铺地毯、少养花草,避免辛辣食物,避免食入致敏食物,观察进食蛋白质食物后有无皮炎和瘙痒加重。对于婴儿,母乳喂养优于人工喂养,提倡婴儿早期 (至少4个月以内) 的纯母乳喂养,人工喂养可以更换降解奶粉或氨基酸奶粉。

3. 合理沐浴可以使皮肤清洁、减少微生物定植和增加皮肤含水量。目前建议患儿每日沐浴1~2次, 每次5~10 min, 水温36~38℃为宜。推荐使用低敏无刺激的洁肤用品,其 pH 值最好接近表皮正常生理(pH值6)。皮肤明显干燥者应适当减少清洁用品的使用次数,尽量选择不含香料的清洁用品。沐浴结束擦干皮肤后即刻外用保湿剂、润肤剂。

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4. 外用润肤剂是特应性皮炎的基础治疗,有助于恢复皮肤屏障功能。润肤剂不仅能防止水分蒸发,还能修复受损的皮肤,减弱外源性不良因素的刺激,从而减少疾病的发作次数和严重程度。每日至少使用两次亲水性基质的润肤剂,建议患者选用合适自己的润肤剂或者请专科医师推荐。

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5. 国内外关于儿童 AD 的治疗原则基本统一: 皮肤清洁护理和保湿润肤是 AD的基础治疗,外用糖皮质激素为一线药物治疗,二者同等重要。患儿可在专科医生的指导下正确使用糖皮质激素,这样能减少AD的反复发作,但也要避免滥用糖皮质激素激素地奈德乳膏是一种不合卤素的弱效激素在皮肤科应用已40年,临床观察该药具有很高的局部安全性,正确使用不会引起皮肤萎缩很少引起接触性皮炎诱发毛细血管扩张。该药系统安全性与治疗指数高。在美国地奈德凝胶2006年被批准用于3月龄婴儿AD的治疗

邦邦工作室特别制作,转载请联系授权   内容审核:皮肤科医生张力文

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