哮喘，又称支气管哮喘，是由多种细胞和细胞组份参与的，以气道慢性炎症为主要特征的一种异质性疾病。
主要临床症状包括：喘息、气促、胸闷、咳嗽等，强度随时间变化，常在夜间或清晨发作、加重，如果治疗不及时，可能会导致气道不可逆性缩窄和气道重塑。
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该病好发于有吸烟习惯、肥胖、有哮喘家族史、有过敏性鼻炎/过敏性结膜炎/呼吸道疾病/胃食管反流病等合并症人群。
目前，我国成人哮喘患病率约为1.24%，加上城市化进程的不断推进以及人们生活方式的改变，该数值正呈现逐年上升的趋势。
从医学角度看，哮喘有很多治疗和控制的手段，但整体效果都算不上特别理想，有数据显示：我国每年大约会有24%的患者会因哮喘发作被送进急症室就诊，另外约有26%的哮喘患者会因疾病发作而住院。
如果哮喘复发后不能得到有效控制，会严重影响到患者的日常工作和生活，而且高额的住院和治疗费用对很多家庭来说也是一个不小的负担。
今天借这个机会，我们就来聊聊哮喘治疗和预防等方面的知识。
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1、药物治疗
（1）控制性药物
患者需长期每天用药，主要通过抗炎作用来达到控制哮喘症状的目的。
常用药物包括糖皮质激素、全身用激素、白三烯调节剂、长效β2受体激动剂、缓释茶碱、抗IgE单克隆抗体等。
（2）缓解性药物
又称急救类药物，通过迅速解除支气管痉挛来缓解哮喘症状，主要药物包括速效吸入和短效口服β2受体激动剂、全身用激素、短效茶碱和吸入性抗胆碱能药物等。
2、手术治疗
（1）围手术期哮喘管理
适用于有哮喘病史，且合并其他需手术治疗的疾病的患者。
主要步骤有：
第一，进行术前哮喘评估，避免诱发哮喘的因素；
第二，进行术中管理，比如神经肌肉阻滞剂是最常见的诱发过敏反应的药物。
第三，进行术后管理，如术后镇痛、加强呼吸训练、控制胃食管反流等。
（2）支气管热形成术
基本原理是采用支气管热形成系统将热能传递到气道壁上，致使支气管平滑肌发生溶解，继而引发凝固性坏死，使患者在受到外界环境刺激时不会产生过度的支气管收缩反应，从而减少哮喘的发作。
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虽然哮喘很难根治，但却是可控的，患者除了要进行规范化治疗外，在日常生活中还要做好哮喘预防工作。
1、饮食宜清淡
避免进食海鱼、虾蟹等容易诱发哮喘的凉性食物，饮食方面以清淡易消化的东西为主，此外还应多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果。
需要特别提醒的是，患者在发作期不要吃辛辣以及海鲜一类的食物，同时建议戒烟戒酒，饮食上可多吃一些健脾化痰、益肾养肺功效的食物，比如红枣、莲子、山药等等。
2、注意居住环境卫生
哮喘患者宜住在光照充足的地方，环境中需保持适宜的温度和湿度，同时空气一定要流通。
此外，不建议哮喘患者种植花草、养宠物，生活中还要定期进行大扫除，对于床上用品要勤于烫洗，尽可能减少尘螨及霉菌的滋生。
3、保暖不可忽视
特别是在天气变化的季节，患者在穿衣方面要注意保暖，以免因受凉感冒诱发哮喘。
为了安全起见，衣服的材质建议不要选择羊绒、动物毛皮及化纤等衣料，内衣以纯棉为宜。
4、外出最好戴口罩
有不少患者对花粉过敏，尤其是春季午间及午后是花粉飘散浓度最高的时候，此时要尽量减少外出，如有必要需戴好口罩。
5、加强体育锻炼
患者要注意体育锻炼和耐寒训练。
比如游泳、慢跑、骑单车等有氧活动都是比较合适的选择，运动时要随身携带急救药物，如遇不适应及时停止运动，防止引发哮喘或造成其他严重后果。
特此感谢大佛药业提供的图文素材！
张鹏霞, 王巧云, 王媛媛, et al. 临床护理路径在支气管哮喘患者健康教育中的应用[J]. 解放军医药杂志, 2013, 25(005):107-108.
肺气肿. 支气管哮喘防治指南[J]. 中华结核和呼吸杂志, 1997, 020(005):261-267.
中华医学会呼吸病学分会哮喘学组. 支气管哮喘防治指南(支气管哮喘的定义、诊断、治疗及教育和管理方案)[J]. 中华内科杂志, 2003.
