骨质疏松是一种以骨密度和骨质量下降、骨组织微结构破坏、骨脆性增加、易发生骨折为主要特征的全身性疾病。
该病好发于50岁以上人群,尤其是绝经后女性和老年男性,其中绝经后女性患上骨质疏松多和雌激素分泌减少有关,久而久之不仅会引起腰腿疼痛,还可能造成脊椎变形,甚至椎体压缩性骨折。
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我们都知道,人的骨头每天都处在一种边丢失,边生成的代谢之中。
当我们年幼时,骨生成速度要大于骨流失速度,人体呈现出生长状态,然而随着年龄的增长,骨生成速度会逐渐减缓,至成年时基本上达到了一种动态平衡,即成骨速度等于破骨速度,直到年龄迈过50岁以后,这种平衡会再次被打破,表现为骨生成速度减缓、骨流失速度加快,从而增加患上骨质疏松症的风险。
从科学角度看,造成这一现象的主要原因和体内的雄激素和雌激素水平有关,二者都能促进成骨细胞活性,加快骨生成活性。唯一不同的是,随着年龄的增长,男性体内的雄激素水平浮动幅度较小,而绝经后女性体内的雌激素水平出现断崖式下降,这也意味着绝经后老年女性的骨流失速度要明显快于男性,如此一来,老年女性更容易患骨质疏松症也不难解释了。
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1、骨痛
主要以腰背部疼痛常见,也可表现为全身痛,多呈现弥散性特点,特别是在夜间、长时间行走、进行负重活动后加重。
此外患者还容易出现疲劳,表现为精神不振,疲软乏力。
2、骨折
骨质加快流失后,会引起两种可预见的结果:一是骨密度和骨量下降,二是骨脆性增加,较正常人更容易发生骨折。
这里所说的骨折,又可细分为微骨折和真骨折。
所谓微骨折,主要指骨小梁骨折,外观上难以察觉,但经久累月之后会引起患者全身酸痛,最终表现为老年女性身高变矮,出现弯腰驼背。
而真骨折则是指骨头的断裂,比如脊柱骨折、腕部骨折、髋部骨折、肩部骨折等。这种骨折即使在微小作用力都可发生,甚至打个喷嚏都能引起脊柱压缩性骨折。
3、其他并发症
比如骨质疏松严重时可导致人体胸椎变形,从而压迫心肺,造成呼吸系统功能异常,表现为胸闷气短、心悸、肺活量下降、呼吸困难等症状。
很多人觉得骨质疏松就是缺钙,认为只要补钙就行。
实际上这种认识是片面的,想要有效治疗骨质疏松,单纯补钙是远远不够的,需要针对患者实际情况,采取综合性治疗手段。
1、药物治疗
(1)双膦酸盐类
不同双磷酸盐抑制骨吸收的效果差别较大,因此在药物剂量和方法的选择上需要咨询专业医生。
(2)降钙素类
如鲑降钙素和依降钙素等,主要通过鼻喷雾剂被广泛使用。
(3)雌素类药物
一般在绝经早期开始使用效果最为明显,不过患者在进行雌激素治疗前,需进行全面评估,在明确无禁忌症后方可使用,此外还要做到定期随访,对乳腺和子宫进行检查,以确保无其他风险发生。
2、补充钙和维生素D
多食用含钙量高的食物,比如牛奶、豆类、蛋黄、鱼虾等。
维生素D的补充可食用新鲜的蔬菜水果,如樱桃、草莓、橘子、芥蓝菜花、猕猴桃等。
3、进行规律的健身运动
关键是要根据患者实际情况进行,如果患者骨质疏松症较为严重,稍运动就会骨折,那么健身只会带来更严重的负面后果。
倘若患者骨质疏松较为轻微,那么进行健身运动是不错的选择,比如慢步、快走、慢跑、有氧操、太极、五禽戏等。
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建议每周保证3天,每次坚持30分钟以上,强度以不产生疲劳或轻度疲劳为宜。
相信经过持之以恒的锻炼,我们的骨骼会变得健康起来!
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