关爱老年人眼部健康,为父母构筑明亮的晚年“视界”

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2019-09-30
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重阳节,也是我国传统的敬老节日。值此爱老敬老佳节之际,我们号召大家关注老人眼部健康,及早预防和治疗眼部疾病,让所有人的父母都能拥有一个明亮健康的晚年生活。这里我们要着重介绍一种常见的老年性眼科疾病——湿性年龄相关性黄斑变性(湿性AMD)。

说到这个疾病,可能很多人都会觉得有点陌生,但是它的发病率和危害可不容小觑。它是西方老龄人群的主要致盲眼病,在我国其发病率呈明显的逐年上升趋势。该病大多始于 50 岁左右,患病率随年龄的增长而增加。

湿性AMD的特征表现为脉络膜新生血管(CNV)形成,继而导致视网膜渗出、出血、炎症和瘢痕组织形成,最终导致视力损害,临床表现常为患眼视力下降 、中央暗点或视物变形等,若不进行积极、有效的干预,会导致视力两个月至三年内下降,最终造成严重不可逆性中心视力丧失,严重影响到患者的生活质量。 

春雨医生

湿性年龄相关性黄斑变性可以在家中通过阿姆斯勒表进行自我检查。如果发现表格的线条不均匀或者格子不方正,中心变形,视物变暗或有黑影的话,那么就表明黄斑有问题,严重的病变会感觉表格的中心有黑影遮挡。此时应及时前往医院就诊。

脉络膜新生血管(CNV)是形成是湿性AMD致盲的主要原因

而VEGF为参与新生血管形成的一种重要调节因子,抗VEGF药物可减轻VEGF升高导致的血管通透性增加,减轻组织水肿,同时也可减轻炎性反应,减少新生血管的生成。因此VEGF被认为是治疗脉络膜与视网膜新生血管最重要的靶点。目前,已有多种抗新生血管药物应用于临床。于2017年被纳入医保范畴的康柏西普就是其中的杰出代表。

康柏西普为我国具有完全自主知识产权的眼内注射抗VEGF药物,它能够特异性的与VEGF进行结合,从而对影响新生血管生成的重要因子VEGF起到直接干预的作用,有效减少新生血管形成;同时,药物半衰期较长,可长时间保持稳定血药浓度。上市以来在患者中得到愈发广泛的普及应用。

在临床中,玻璃体内注射抗VEGF药物有一套规范流程,操作在手术室内进行,采用标准注射流程,尽可能减少可能的并发症。正因为如此,抗VEGF药物治疗必须选择合适的剂量和注射频度,患者需根据眼科医师的病情评估后再进行注射治疗。两次注射之间的间隔时间不得小于1个月,定期随访和检查,不能够过量注射,尽量减少并发症的发生。

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