宝宝也会得阴道炎?做好这5方面就不怕

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医学界儿科频道 ·  2019-01-25
娃一尿尿就哭?当心是这病!

作者:蒋庄亮 江西省妇幼保健院

作为父母,掌握一些儿童保健知识非常有必要。

在山说山,在水说水。作为一枚妇产科医生,就说说笔者在临床上多见的小朋友会发生的小阴唇粘连。

很多细心的家长给小朋友清洗外阴的时候发现,女宝的阴道口竟然“不翼而飞”?难不成是外生殖器的畸形?

其实大部分情况下不是外生殖器畸形,是小阴唇粘连。女宝的阴道口还在,只是长期慢性炎症导致两侧小阴唇完全粘连而遮住了阴道口。

小阴唇粘连主要发生于5岁以下女宝中。如果细心观察,家长可能还会注意到宝宝的排尿也会出现问题。

首先排尿尿流异常,尿线变细,排尿方向改变,向上、向下或分叉。这是因为小阴唇发生粘连,粘连的小阴唇有时遮盖了阴道口及尿道口,而在粘连的上下方可各有一裂隙,尿自裂隙排出。

其次由于排尿及阴道分泌物的刺激,患儿会出现排尿困难,排尿时用力,哭闹。还可能因为外阴红肿、瘙痒而用手搔抓。

能注意到细节的家长应该加鸡腿,这也是父母关爱的一种体现。但有些家长关爱过头,过于注意护理,给小朋友清洗外阴后反复打爽身粉,反而更容易致小阴唇粘连。

为何会发生小阴唇粘连?

其实,就是炎症,有的患儿由于感染导致阴道分泌物增多,甚至成脓性。只要宝妈仔细观察,一般在给宝宝清洗外阴时,甚至洗宝宝内裤时,多可发现脓性分泌物。

家里要是有两个小孩,尤其是一男一女的家庭,一般还可以发现,男宝很少发生尿路感染,而女宝发生尿路感染的机会就大了好多倍。

其实这是结构决定功能:

1、男性的尿道长;女性的尿道短直,且临近阴道及肛门,况且宝宝发育不完全,外阴发育差,不能遮盖尿道口及阴道前庭,容易受到来自肛门及阴道的污染。

2、宝宝的阴道环境与成人不同,抵抗力差,易受其它细菌感染。

3、宝宝心智不成熟,好奇心强,容易在阴道置入一些如铅笔、橡皮的异物,导致继发性感染。

4、宝宝的卫生习惯不良,要是外阴不清洁、甚至有大便污染(包括蛲虫),都可能引起阴道的炎症。

那么小阴唇粘连的危害有哪些呢?

1、物理障碍,封闭了尿流的通道,尿垢会加重粘连;同时会引起婴幼儿不适,如会阴处刺痒,严重的会出现尿路感染;另外,粘连也阻碍了阴道分泌物的排出,也可能累及阴道病变。

2、粘连形成的物理障碍,影响以后月经的正常排出,可能导致经血逆流,痛经甚至不孕。

那么讲了小阴唇粘连原因危害,家长要问了,怎样才能预防呀?

其实原因里就有禅机。以不变应万变,反其道而行之就可以了。

宝宝卫生习惯不良、年纪太小,那么我们作为父母就可以帮他们每天清洗屁屁。

怎么清洗?

清水洗即可。不过里面还有甚多门道,可总结为“5个尽量”:

  • 尽量少用这油那油,这露那露,减少化学用品对宝宝娇嫩皮肤的刺激。

  • 尽量按顺序洗,先清洁区(身体除排泄腔道以外的区域),再污染区(肛周)。

  • 尽量清洗到位,尤其是胖乎乎的宝宝,不能敷衍了事,小阴唇、腹股沟都应掰开清洗。男宝宝由于生殖解剖结构原因,需注意有无包皮包茎,父母应及时外翻包皮,清洗包皮垢。

  • 尽量不要清洗太频繁。

  • 尽量保持会阴干燥,尿不湿不能一天到晚用,多让宝宝的屁屁呼吸新鲜空气,多晒太阳。

什么尿片、湿巾、护臀霜、纸尿裤……虽然看着方便,但使用均需合理,过犹不及。因为这些可能也是宝宝外阴炎的幕后黑手。

外阴炎主要的症状是外阴红肿、搔痒、疼痛、分泌物增多,有时还会出现尿频的情况或尿尿会痛的情况。若父母未即时发现异状,造成急性外阴炎,也可能会让宝宝出现小阴唇粘连。严重的时,外阴部还可能流出黄色脓液,发出异味。

不管是男宝还是女宝,只要有以下症状,如尿频、尿急、尿痛,或是虽无明显全身感染症状,但体温正常或有低热,就要多留个心眼,怕是尿路感染了!

即使父母再忙,也尽量多抽些时间陪陪宝宝。因为宝宝语言能力差,不知道表达。等到出现了症状再去治疗,效果就差了。

参考文献:

谢幸,苟文丽.妇产科学[M].8版.北京:人民卫生出版社,2013.

题图来源:图虫创意

春雨医生

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