人体汗腺
通俗来讲,哺乳动物包括人类体表中存在2种汗腺,即外泌汗腺、顶泌汗腺。
外泌汗腺(Eccrine sweat gland ,ESG,即俗称的汗腺/小汗腺),就是人们日常排汗的腺体;它们遍布于全身真皮深层和皮下组织中,主要密集分布于额头、手掌及足部;其分泌导管直接开口皮肤表面,主要调节体温。
单层锥体形细胞组成小汗腺分泌部,而立方形细胞组成腺导管。释放乙酞胆碱能的交感神经纤维在其分泌活动起重要作用,少量肾上腺能交感神经有能支配其活动。小汗腺在出生时即连续性分泌活跃,在周围环境因素下,其分泌活动受到影响。
顶泌汗腺(Apocrine sweat gland ,俗称大汗腺)多位于腋窝、乳晕、阴部和肛周等,少数大汗腺分布于外耳道和眼睑。ASG的腺导管主要开口与毛囊一致,少数直接开口与小汗腺相同;其主要分泌一些粘稠的液体,内含较多的有机物(不饱和支链脂肪酸),导致腋臭的原因。
顶泌汗腺由立方形腺体细胞组成腺体和导管构成,顶泌汗腺与生具有,但随着年龄的增长,体内性激素水平升高,其开始活跃;与小汗腺不同的是分泌活动受肾上腺能交感神经纤维的支配,其生理作用尚不清楚,可能是人类进化过程中遗留的哺乳动物产生信息素本能。
皮肤中自分泌部向上延伸至表皮部分称为导管。导管进入表皮后即无管壁,成螺旋形孔道最后开口于皮肤表面,称汗孔。
汗腺分泌汗液,其中水分在皮肤表面的蒸发能散发体热,出汗是哺乳动物调节体温的重要方式。汗液的成分与尿液相似,人类皮肤有200多万个汗腺,可看作是特种形式的肾脏。
汗腺分泌汗液,经导管部排泄到皮肤表面,有助于调节体温和水盐平衡。此外,一滴汗液里98~99%的成分主要是水,pH值4.2~7.5,含有少量无机盐和尿素,尿素本身可以用来保湿。
日本就有一款尿素主打的保湿护肤品。
(而汗和尿的成分相同,那些用尿液护肤的是不是也是有据可循了?)
在排泄废物和保持水、盐平衡上,其功能与肾脏的功能可互相补偿。当肾脏功能减退时,汗腺能补偿一部分肾脏的排泄功能。
总之,小汗腺的最基本作用是调节人体体温,由于小汗腺在人体的分布特别广泛,所以局部的破坏小汗腺不会造成特别大的副作用;大汗腺的功能没有定论。(大家只是猜跟动物的信号素有什么相似的地方)
狐臭是怎么回事?
大汗腺在青春发育期才逐渐具有分泌功能,有的人大汗腺分泌功能较正常人旺盛,大汗腺分泌弱碱性物质和脂质类以及分泌浓稠液含铁多,且含有蛋白质成分(氨),故容易散发出酸腐的气味,如同狐狸身上的气味,俗称狐臭。
腋窝处大汗腺大约有300~600个,故狐臭又叫腋臭;此病好发于青年特别是青年妇女。女病人在月经前后、怀孕期间臭味更为显著。
从成因看,狐臭跟爱出汗不是一回事,跟不讲卫生也没有关系!爱出汗是小汗腺发达,起到调节体温的作用;狐臭跟出汗没有直接关系。
怎么治疗腋臭?
从西医的治疗角度看,手术可破坏大汗腺阻止汗液的排出,达到治疗目的。常用的手术方法有:
小切口剥离法。通过皮肤小切口用刮勺进行搔刮,除去大汗腺。
效果:效果不彻底。
副作用:此法疤痕小。
腋窝抽吸法:通过小切口进行皮下浅层负压抽吸。
效果:可以将毛囊及大汗腺破坏和吸出。
副作用:效果不甚满意。
微创皮下除腋臭术:将皮下大汗腺随同脂肪组织一并清除。该术式是在腋窝作1厘米的小切口,再通过小切口用抽吸管进行皮下浅层抽吸,将汗腺组织彻底破坏和吸出。从而抑制了腋汗分泌,
效果:一次性清除产生异味的大汗腺达到根治目的,改变治疗腋臭的传统模式,患者易于接受。
激光法:激光治疗腋臭的原理基本相同,都是将工作介质分子(C02、稀土元素、钕离子等)从基态跃迁到高能态,由于激发态的介质分子不稳定,可自发的跃迁回稳态,再次过程中能量以光子的形式释放,而输出激光。
通过激光的间接热效应,导致汗腺及周围的组织发生脱水、变性的病理改变,破坏大汗腺的分泌功能,另外激光气化皮下,也可以直接使得顶泌汗腺产生碳化变性,破坏大汗腺,导致其分泌功能的丧失。
效果:有效治愈率均达到90%以上。
从几种方法的有优缺点看,大人建议大家首先考虑激光治疗哦,没有创口,治愈率也非常高。
狐臭会传染吗?
从人种的角度看,全世界范围内,有狐臭的人占总人口的80%,是绝大多数。在欧美国家,有狐臭的人比例高达90%以上,在非洲则接近100%。(我们是不是超级幸运了?)
只有在东亚,无狐臭的人才占据优势,80%的中国人都没有狐臭,在韩国和日本,这一比例则是99%和70%。
从遗传学角度看,狐臭是受基因调控的,位于人体第16对染色体的ABCC11等位基因与大汗腺的活动密切相关,我们暂且把它称为狐臭基因。
欧美和非洲的绝大多数人都有正常的狐臭基因,但是在东亚无狐臭的人群里,狐臭基因的一个碱基对被替换了,从而造成基因表达异常,大汗腺的分泌受到干扰,没有蛋白质产生,细菌就没有分解的原料,自然也就没有狐臭了。
由于狐臭是由基因决定的,所以狐臭患者一般有家族史,但不会传染;但同时也决定了,即使治疗好了也会遗传给下一代。
建立良好心态
大S揭露的某女演员为演戏割掉汗腺,长期以来对于面部的体温调节和皮肤都会有一些影响,如果是阻断或者激光伤害基本都是不可逆的;
但好在汗腺多啊,切除一点影响不大。
一般职业没有切除汗腺的需求,还需建立对出汗的健康合理认识和积极心态。
西方由于大多数人都有体味,所以没有狐臭的概念,并不影响身体健康,患者不必过分紧张,其治疗以清洁、干燥、杀菌、收敛为原则,腋臭严重经其他治疗无效者,可应用手术切除,疗效较好。
手术治疗的是顶泌汗腺,对于体温调节没有任何影响,仅是会腋下留疤或者表皮损伤过大会影响上肢的一部分运动能力,但可能性很小。
各个机构由于处于手术效果的考量,除狐臭手术一般规定年龄在18岁以后,毕竟长身体,汗腺也会随着增长,会抵消手术效果,小朋友或者青春期的宝宝还是要建立正确的认识,家长做好心理疏导为好哦。
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