妇科检查中的HPV和TCT的报告单要怎么看?

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恩哥聊健康 ·  2018-11-04
我们推荐有性生活的女性,每年做一次HPV或TCT的检查。

作者:邹世恩

医学检验的报告单上面信息非常多,简单来说,不管何种检查报告,咱们拿到后首先要核对单子上病人的姓名等信息是否正确,判断是否拿错报告了;接下来主要了解结论是什么意思就好。至于报告单上的其他信息,因为专业性比较强,是医生看的。

HPV和TCT的报告同样如此。

为何要查HPV和TCT?

高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染是宫颈癌的致病原因,尤其是16和18亚型最坏,70%-80%的宫颈癌是它们俩造成的;TCT或LCT是宫颈脱落细胞的薄层液基细胞学检测,两者均为权威推荐的宫颈癌和癌前病变筛查方法。

宫颈癌常常没有明显的特征性临床表现,如果等到身体出现不适的状况才到医院,很可能就错过治疗的时机。而通过规律筛查发现的宫颈癌多数很早期,经过及时治疗,完全可以治愈。

因此,我们推荐有性生活的女性,每年做一次HPV或TCT的检查。单独检测一项就可以了,足够筛查所需,不过也存在10%-20%的漏诊率;有条件的话两者一起查,漏诊率就很低,大概只有5%左右。

常见的HPV检测报告单有三种形式

目前检测HPV的方法有好几种,检查结果也常常有不同的表述。常见的有这三种:

1、只显示HPV阳性还是阴性,最多有个活性比值。这种检查方法慢慢会被淘汰掉,因为不分型,临床的价值有限。

2、把HPV16和18亚型单列出来显示是否阳性,其他12型高危HPV归在一起显示是否阳性。这种报告只显示高危型HPV,由于16和18亚型是最坏的HPV,其他没有那么坏,所以这种结果足够临床需求。

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3、还有一种比较详细,就是把所有检测的高危型和低危型HPV全部显示出来,阳性阴性一目了然。

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如果是16或18型阳性,我们多数会建议做阴道镜检查+宫颈活检。其他12型阳性如果TCT正常,可以1年后复查,仍然阳性,再去做阴道镜检查。

TCT报告单的内容相对统一

TCT或者LCT检测的东西和报告单内容都差不多。大家只要看最后的综合意见或者TBS诊断结果就好了,其他的内容不要去纠结。比如说细胞数多少,这个只是质控的一个标准而已,和你的病情没有直接联系。标本满意度只要是满意就可以了。

一般情况下,如果综合意见或诊断结果显示这些可以安心,不用来找医生,1年后复查即可:良性改变、反应性改变(炎症或者萎缩)、未见上皮内病变细胞或者肿瘤细胞(恶性细胞)。

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如果是其他结果,你自己别瞎琢磨,正确的做法是及时上医院找医生做进一步的诊治。

题图来源:图虫创意

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