很多人到了中年、晚年,眼睛都会出现视野不清晰等问题,往往就被笼统认为老花眼,眼睛老花了或要换老花镜了,就到街头顺便买一个戴上,超过半数的老年人配老花镜前没有经过验光程序。其实,大家对眼睛疾病的认识太少,老年人需要预防的可不仅仅只有“老花眼”。
那么,导致老年人视野不清晰的常见原因有哪些?
1、老花眼
老花眼也称为老视,是一种生理现象,不是病理状态也不属于屈光不正,是身体开始衰老的信号之一。随着年龄增长,眼球晶状体逐渐硬化、增厚,而且眼部肌肉的调节能力也随之减退,导致变焦能力降低。因此,当看近物时,由于影像投射在视网膜时无法完全聚焦,看近距离的物件就会变得模糊不清。
2、年龄相关性白内障
年龄相关性白内障是较为常见的白内障类型,多见于50岁以上的中老年,随年龄增加发病率逐渐增高,80岁以上的老人,白内障的患病率更高。是晶状体老化后的退行性变。我们在生活中要留意父母视力的变化,白内障引起的视力下降是无痛、渐进的,特别是有近视或远视的老人,原来度数合适的眼镜变得不清楚了,这也可能是白内障发展的表现,发现问题应及时到医院确诊。
3、继发于病理性近视的脉络膜新生血管
高度近视有单纯性高度近视和病理性近视(PM)两种,前者近视度数高,但成年以后趋于稳定,并且不伴有导致不可逆视觉损害的眼底病变;后者表现为近视终生进展、可出现不可逆的视觉损害和眼底病变,并伴有眼轴不断地过度增长(>26.5mm)。病理性近视患者的眼球前后径伸长,眼球被向后方拉伸,容易造成视网膜脉络膜损伤从而引起脉络膜新生血管(CNV)滋生。脉络膜新生血管是病理性近视常见的并发症,严重影响视力,患者会出现看物体模糊、歪曲、有部分看不见,或者视野中心出现黑点等症状,如果继发于病理性近视的脉络膜新生血管(pmCNV)患者经诊断后不接受治疗,5年后接近90%患者发展为法定盲。目前,抗血管内皮生长因子(VEGF)药物玻璃体腔内注射已经取代传统的光动力疗法,成为目前CNV一线疗法。研究显示抗VEGF类药物治疗继发于病理性近视的CNV,患者视力显著提高,解剖学结构改善明显,且注射次数较少。患者在确诊CNV后越早治疗,保留的视觉功能越好。康柏西普是经CFDA批准用于治疗pmCNV的抗VEGF药物。
4、年龄相关性黄斑变性
黄斑变性是老人常见的致盲眼病,该病可能与长期慢性光损伤、遗传、代谢、营养等因素有关。发病随年龄的增长而增高。如果老人出现视物变形、视野中有暗点或视力下降等情况,要考虑到有可能是出现了眼底病变。我们在日常生活中,应该注意老人是否有视物变形、视野中有暗点或视力下降等情况,一旦发现上述症状,要及时带老人到正规医院检查,明确诊断。抗血管内皮生长因子治疗是目前国内外各大诊疗指南推荐的治疗方式,通过玻璃体腔注射给药,药物直接作用于影响新生血管生成的关键因子——血管内皮生长因子(VEGF),从而抑制新生血管对眼底的损害(如眼底出血,水肿等),延缓疾病进展、改善患者视力。康柏西普:新一代抗VEGF融合蛋白,亲和力高,比天然受体或单克隆抗体能更紧密地结合VEGF,可有效改善老年性黄斑变性患者的视力。
老年人务必要保护好自己的眼睛,患了眼疾要及时治疗,以免造成眼睛危害甚至失明,子女也要关心老年人视力健康,让每一个老年人都能过上一个安稳的生活。