作者：朱剑笛（育婴员，知名母婴育儿博主）
在大多数情况下，早产儿（妊娠37周前出生的婴儿），无论出生体重多少，都应该按实际年龄（chronological age）跟足月儿一样的程序和注意事项接种疫苗，剂量也应该跟足月儿一样。除了乙肝疫苗以外，对于临床稳定的早产儿来说，出生体重不影响疫苗接种。
乙肝疫苗
早产儿和低出生体重儿也应在出生后24小时内尽早接种第1剂乙肝疫苗。对于出生体重＜2000 g的婴儿来说，出生时接种的剂次不应计入基础免疫程序，在满1月龄后再按0、1、6月程序完成3剂次乙肝疫苗免疫（即分别在出生时、1月龄、2月龄、7月龄各接种1剂，共4剂）。危重症新生儿，如极低出生体重儿、严重出生缺陷、重度窒息、呼吸窘迫综合征等，应在生命体征平稳后尽早接种第1剂乙肝疫苗。
轮状病毒疫苗
在美国，临床情况稳定、6周龄及以上且将要或已经解除护理的早产儿可以接种轮状病毒疫苗。欧洲儿科感染病学会和澳大利亚政府推荐早产儿按实际年龄接种轮状病毒疫苗，无论其是否已经解除护理，并采取恰当的预防措施以免病毒传播给高危接触者。回顾性研究显示，新生儿重症监护房内的肠内喂养早产儿对默沙东公司的RotaTeq（乐儿德）轮状病毒疫苗适龄接种（age-appropriate administration）耐受良好，未发生病毒传播。研究结果显示，对于有适当感染控制标准的医院，可能没有必要把RotaTeq（乐儿德）轮状病毒疫苗推迟到出院时接种。在为每名婴儿制定决策时，主治医生必须权衡接种的益处、无症状传播的可能性以及错过轮状病毒疫苗接种机会将面临的风险。
参考资料
1. CDC. Vaccination of Preterm Infants. https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/general-recs/special-situations.html (February 27, 2018).
2. Hepatitis B vaccines: WHO position paper – July 2017.
3. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2016年版）.
4. David O Matson. 婴儿轮状病毒疫苗. UpToDate临床顾问. (Accessed on Sep 28, 2018).
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