在门诊上，经常遇到拿着报告“盆腔积液”的B超单，满脸惊恐的姑娘。
莎莎就是其中的一位，因为体检发现有一厘米的盆腔积液，她上网搜了以后，害怕自己是得了炎症，因为网上很多人都说，盆腔积液就是盆腔炎。要知道，肚子里面有水，那还得了，不是炎症是什么？！
甚至有的人说，盆腔积液是不检点造成的，还会导致不孕，需要立刻进行彻底治疗，这让莎莎吓得一夜都没合眼。
看着莎莎那两个硕大的黑眼圈，实在是让人觉得心疼啊！很多姑娘都认为“盆腔积液=盆腔炎”，甚至把有盆腔积液和“生活不检点”联系在一起，有的还因此怀疑男朋友在外面乱搞，导致小两口闹掰，实在是大错特错。
很多不正规医院和无良医生，甚至利用了姑娘们对于盆腔积液的不够了解和恐惧，大肆开药过度治疗，牟取暴利。
如果你跟莎莎有着同样的烦恼，要想弄清楚自己盆腔积液到底是什么一种情况，还要保护好自己的钱包不被坑，你需要好好了解飒姐告诉你的这些：
到底什么是盆腔积液？
盆腔积液顾名思义，就是积存在我们盆腔里面的液体。它可以分为生理性积液和病理性积液。
生理性的积液是正常的，它是盆腔里面的肠管，大网膜等分泌的一些液体，起着保护盆腔内的器官和组织，维持润滑的作用。
其实不仅是盆腔，胸腔，关节腔里面也有类似的液体分泌，不过量比较少，我们一般也不注意而已。
因为盆腔是我们人体的“低谷”，尤其是在站立的时候，积液会由于重力作用往低处积存，有时候做B超就会看到。
在一些比较特殊的时期，也可能会造成生理性积液暂时少量增多而被检查出来，比如：
1．排卵期的时候，卵泡破裂卵泡液流出，造成了盆腔积液暂时增多。
2．月经期间，月经刚刚结束的时候，有少量的经血逆流积存在了盆腔，在B超的检查中也会显示盆腔积液。
生理性的积液一般量比较少，深度一般不超过三公分（其实如果真的超过了那么一点也没关系，只要你感觉一切正常）。在日常生活中，它们并不足以造成什么影响，也不会导致身体不适。对于生理性的积液，我们不需要太过紧张，也不需要进行特殊的治疗。
而病理性的盆腔积液就常常伴随有盆腔炎症，也会让我们感到不舒服，所谓的“盆腔积液就是盆腔炎”的说法，其实真正的罪魁祸首就应该指的是它。
病理性的积液最常见的表现有：
1. 疼痛。
主要是来自小腹部位和腰骶部的下坠，酸胀疼痛。这种疼痛的出现跟慢性炎症导致的盆腔充血和脏器的粘连有关。慢性炎症导致的这种疼痛，常常在月经前后，剧烈运动后和性交后变得更加严重，影响到日常的生活。
2. 不孕。
很多不孕症患者有输卵管堵塞的情况，其原因之一就是长期慢性炎症的刺激。由于长时间的慢性盆腔炎症，造成了输卵管的堵塞和盆腔脏器的粘连。
3. 全身症状。
急性盆腔炎症会伴随有全身症状，比如发热，寒战，阴道分泌物增多，并且伴随有异味。有的慢性盆腔积液会伴随有不太明显的全身症状，比如乏力，腰酸，低热。
由于病程的时间可能会比较长，让人每天都处在不适之中，长时间的折磨有可能会造成神经衰弱，失眠。
造成病理性盆腔积液的原因有真的是性生活“不够检点”吗？或者是另一半“在外面乱搞”造成的？
如果你因为这个而去怀疑自己的女朋友或者男朋友，那ta可真的是“锅从天上来”。真正导致病理性盆腔积液的原因常见的有：
炎症
这是最为常见的原因。而引起炎症的常见原因有：
不良卫生习惯。
平时不注意个人卫生，性生活的时候不注意清洗，有多个性伴侣和不洁性生活，尤其是在月经期间，此时内膜脱落，宫腔内部积存有经血，而且宫腔内的血窦此时处于开放的状态，这些都是细菌大量滋生的良好温床。
这也是为啥我们不推荐月经期间进行性生活的原因之一。
还有不注意经常更换干净的卫生巾和卫生棉，都容易造成感染和炎症，炎症导致的炎性液体渗出会在盆腔内积存成为盆腔积液。
妇科手术。
其中最常见的是人流手术，还有其他比如放置和取出节育环的手术，输卵管造影等，如果手术过程中无菌操作不够严格，那么就可能造成术后感染。
而在手术后护理不当，不注意个人卫生，在出血还没干净的情况下过早恢复性生活，都有可能造成感染导致炎症。
产褥期感染。
产后宫口需要一段时间才能闭合，此时还要排出恶露，而且产妇由于身体虚弱，抵抗力下降，如果不注意产褥期护理，容易造成细菌上行感染呢，导致盆腔炎症，引起积液。
周围器官的炎症蔓延。
长期阴道炎，宫颈炎，可能会出现上行感染。而邻近器官比如阑尾炎，腹膜炎，也有可能会“传染”，炎症播散到盆腔导致炎症引起积液。
其他引起积液的原因
1. 宫外孕出血。
宫外孕最常见的就是输卵管部位的妊娠，因为输卵管比较狭窄，随着胚胎的生长就有可能会把输卵管撑破而发生出血。
如果发生大出血，常常十分凶险危及生命，B超检查会发现大量的盆腔积液。
如果你的月经没来，最近也没有做好避孕，那么在发现这种盆腔积液的时候，一定要首先确认一下是否怀孕。
2. 卵巢黄体，囊肿破裂。
卵巢囊肿就好像卵巢上面的一个水泡，水泡破了，里面的水自然就流进了盆腔里面，变成了盆腔积液。黄体破裂也是如此。
3. 肿瘤。
一些盆腔内的肿瘤会引起癌性腹水，其中最为常见的就是卵巢癌。
为了帮助找到盆腔积液的病因，我们可以进行哪些检查呢？
首先，医生进行常规的查体。可以通过腹部触诊，双合诊，三合诊等方法，来看看是否存在疼痛和异常触感。
另外，需要进行B超的检查，来测量盆腔内积液的深度，并且查看盆腔内是否存在其他异常声像。
同时，还可以配合血常规，白带常规的检查，来看是否存在白细胞升高等炎症表现。
对于怀疑宫外孕或者黄体破裂出血导致的盆腔积液，我们可以配合进行后穹隆穿刺，来查看抽出积液的状态，或者可以进行进一步的培养。
有条件的也可以使用宫腔镜，更为直观，而且宫腔镜不仅可以检查，也可以作为治疗手段。
可能有的妹子想的比较简单，既然积液，抽出来不就行了？并不是这么简单粗暴就可以解决问题的。
仅仅抽出积液而不解决病因，只能暂时减少积液量，过一段时间很可能还会重新出现。而且多次抽取积液更容易造成感染，甚至可能加重病情。
所以我们一般仅仅是在难以诊断的时候进行少量抽取积液来进行化验或者培养，而不把抽积液作为治疗盆腔积液的手段。
在治疗方法上，我们最常采用的就是药物和物理治疗相结合的方法。
采用抗炎药物治疗炎症，或者使用激素类药物，同时也可以配合物理治疗，比如热敷，理疗等方法，加快盆腔局部的血液循环，帮助炎症更快地吸收和消退。
进行药物和物理治疗的同时，放松心情，加强锻炼，养成良好的生活习惯，也会有一定的帮助。而对于一些特殊的情况引起的特殊情况，比如宫外孕，卵巢囊肿破裂等，必要的情况下需要采取手术治疗。
如何避免炎症导致的盆腔积液
在日常生活中，我们能不能做些什么，来预防尽量避免炎症导致的盆腔积液呢？答案是，当然能啦。
1：养成良好的卫生习惯。
个人卫生是重中之重。不仅需要在日常生活中多注意，平时注意对于会阴部的清洁，做好月经期间的卫生，勤更换卫生棉条和卫生巾，还要注意尽量避免经期性生活，也要注意性伴侣的卫生，毕竟这是两个人的事儿不是吗，只有一个人做得好，可是不行的。
2：避孕，避孕，避孕。
重要的事情说三遍。在没有生育打算的时候，一定要做好避孕措施。避免没有必要的人流手术，就是从根源上减少了手术操作对于盆腔的刺激。相信我，多年以后，你会为自己所做的明智选择而庆幸，自己为此少受了很多苦头。
除了这些，咱们还要擦亮眼睛，对于某些黑心医院和医生来说，盆腔积液有时候可是赚钱的好工具，夸大病情制造恐慌，告诉你“盆腔积液就是盆腔炎，一定要彻底治疗到积液消失”，然后大量用药过度治疗，让你花钱不说，还受了罪。
希望姑娘们可以记好咱们今天的内容，以后做B超发现的那点盆腔积液，再也不要为此担惊受怕得失眠啦！
如果真的遇上了忽悠，那么就挺直腰板，大胆滴跟坑人者说声：NO ！
图片来源：图虫创意
