红色胎记是由于新生的血管畸形和/或血管内皮细胞增生而形成的,多发生于婴儿或儿童,常见类型有:鲜红斑痣、草莓状血管瘤、海绵状血管瘤等。
常见红色胎记的特点
一、鲜红斑痣
鲜红斑痣:为毛细血管畸形,包括葡萄酒样痣、单纯痣等
1.好发年龄:常发生于出生时或出生后不久。
2.皮损特点:初起为淡红色或鲜红色,不高出皮面,边缘不整齐,压之易褪色。
3.分为葡萄酒色痣和单纯痣。
4.治疗:单纯痣一般不需要治疗。葡萄洒色痣脉可考虑光动力或冲染料激光治疗。
葡萄酒色痣:
见于0.1%-0.3%婴儿。可见于任何部位,面部最常见,单侧分布,不跨越中线。不消退,会随着儿童的生长而成比例增大,在成年期变得更厚、颜色更深、出现结节。
图:葡萄酒色痣
图:葡萄酒色痣
单纯痣:
又称鲑鱼斑、消退痣,前额正中的称为天使之吻,颈后的称为鹳咬印(送子鸟之吻)。见于40%-80%婴儿。位于眉间、眼睑、颈背部、前额、鼻子、唇部、头皮和背部等正中部位。90%在1-2岁内消退,但颈背部的病变有可能长期保持不变。
图:单纯痣
图:天使之吻
图:鹳咬印
二、草莓状血管瘤
草莓状血管瘤:为血管内皮细胞增生,又称婴幼儿血管瘤
1.好发年龄:通常不在出生时,而在出生后数周内出现,数月后增大。
2.好发部位:头颈部。
3.皮损特点:一个或数个鲜红色或紫色,高出皮面,柔软而分叶的肿瘤,边界清楚,压之不易褪色。瘤体增长速度快,多在一岁以内长到最大。
4.预后:75%~95%的患者可在5~7岁时完全或不完全自行消退。
5.治疗:对位于重要部位增大迅速的草莓状血管瘤应积极治疗,首选β受体阻滞剂,如普萘洛尔、噻吗洛尔、卡替洛尔等。可以辅助激光治疗。
图:草莓状血管瘤
图:草莓状血管瘤
三、海绵状血管瘤
海绵状血管瘤:为静脉畸形,包括窦状血管瘤
1.好发年龄:常发生于出生时或出生后不久。
2.好发部位:头皮及面部。
3.皮损特点:多为淡紫或紫蓝色的圆形或者不规则形的皮下肿块,质地柔软,高出皮面,呈结节状或分叶状,边界不太清楚。
4.预后:没有消退趋势。
5.治疗:硬化剂和/或手术治疗。
图:海绵状血管瘤
红色胎记的种类繁多,本文只是简要的介绍了几种常见的,即使是这些常见的有时也会伴有并发症,不仅影响美观,还危害健康,甚至造成严重后果。所以,出现红色胎记应到医院明确诊断并充分评估,采取针对性的措施。
题图来源:123rf图库