看病就医
张女士拿着一份体检报告,神情焦虑地找到医生,“医生,这是我前几天在医院体检的报告,我看到这个高危型HPV阳性,在网上看了一下,可以引起宫颈癌,我是不是要得癌症了?今天特地挂了专家号来看一下,这应该怎么治疗啊。”
其实在门诊,我们每天都可以看到很多这样的患者,拿着一张HPV阳性的报告单,很怕自己得了宫颈癌,非常焦虑。今天我就带大家来详细地了解一下HPV与宫颈癌的关系,缓解焦虑,幸福生活!
HPV到底是什么?
HPV即人乳头瘤状病毒,目前发现的基因型别约有170种,被分为高危型如HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68等与癌及癌前病变相关;低危型如HPV6、11、42、43、44等主要与轻度鳞状上皮损伤和泌尿生殖系统疣、复发性呼吸道息肉相关。
通俗地讲,就是宫颈癌的发生主要与高危型HPV相关,注意!!!只是相关!!!低危型HPV感染则主要与一些良性疾病相关。
HPV主要通过性传播,但接触传播或母婴直接传播传染也是不能排除的。
HPV感染与宫颈癌
我们知道了HPV是什么,那它与宫颈癌究竟有什么千丝万缕的关系呢?
HPV感染率高低主要取决于人群的年龄和性行为习惯。性活跃妇女的HPV感染率最高。
但是,大部分妇女的HPV感染期比较短,在2~3年,一般在8~10个月便可自行消失,大约只有10%~15%的35岁以上的妇女呈持续感染状态。所以,发现了HPV感染,不要隔三差五就去复查HPV,HPV转阴是需要时间滴!而且在妇女的一生中,可反复感染HPV,也可同时感染多种不同型别的HPV。
马丁院士也曾权威发声:感染了HPV并不等于患了宫颈癌,大量研究表明,超过七成女性一生中至少有一次HPV病毒感染,但绝大多数HPV感染都能被机体的自身免疫系统自然清除,只有约1%-4%的HPV感染者会逐渐发展为宫颈癌前病变或癌变,所以宫颈HPV感染是宫颈的一场“感冒”,是常见感染的偶发事件。
所以,感染HPV和宫颈癌之间还差得远呢,放下心理包袱,快乐生活,身心健康,才能更有效地预防疾病!
HPV阳性怎么办?
首先明确,由于年轻女性是HPV感染的高峰年龄,建议高危型HPV检测用于30岁以上女性。
HPV16/18阳性,需要行阴道镜检查,明确是否有宫颈病变,根据阴道镜结果再行处理;
非HPV16/18阳性,需行细胞学检查(即常说的TCT),如果TCT有ASC-US及以上高级病变,需行阴道镜检查,如果细胞学正常,则可1年后重复细胞学和HPV检查。
HPV阴性也需要定期复查奥。
如今全民健康意识提高,这是令人鼓舞的。但是整天面对一些“子虚乌有”的病情忧心忡忡,反而更有可能招致疾病上身奥!
所以,对待HPV既不能放松警惕,也不能太过焦虑!对待病情有任何疑问,还请就诊正规医疗机构,以免上当受骗,延误病情!
2018,新的一年,你对“HPV”了解多少呢?
参考文献:
中国子宫颈癌筛查及异常管理相关问题专家共识(一)中国妇产科临床杂志.2017年3月第18卷第2期
《妇产科学》(第八版)
https://mp.weixin.qq.com/s/Zaz5sQKQLAK3lj0uzn-MwA