题记
民间常说:“中国近几年甲状腺肿瘤越来越多,跟过度补碘有关。”大家总对补碘这事儿疑神疑鬼。因为很多人认为,既然碘缺乏会导致甲状腺功能减退,那么碘补多了就会造成甲状腺过度增生,甚至是癌变。事实果真如此吗?
关于甲状腺结节和甲状腺的恶性肿瘤,这些年我们真的误解了很多!
真相一:甲状腺肿瘤发病率增高,碘盐其实背了黑锅
甲状腺是干吗使的?它会从我们吃进去的食物当中吸收碘,存到它自己身体里,用于合成甲状腺素。而甲状腺素是人体必需的激素,如果没有甲状腺素,儿童就会患呆小症,成人就会整个人没精神,全身水肿。
由此可见碘的重要性。因为从前大家都不补碘,而现在开始补碘了,所以很多人都猜测甲状腺肿瘤高发是补碘造成的。但猜测终归是猜测,专家们针对这一问题在世界范围内做了相关研究,研究对象是生活在海边的人和生活在内陆的人。
这两组人群非常有代表性。生活在海边的人因为长期食用海带等含碘量高的食物,因而不会缺碘;生活在内陆的人相比之下,碘的摄入量就没有沿海城市的人高。但最终的结果发现,两个地方的人群甲状腺肿瘤发病率并没有明显的差别。这就说明了补不补碘和得不得甲状腺癌真的没关系。
那怎么解释临床上甲状腺肿瘤越来越多的问题?李天成医生说,这主要是因为现在的体检手段越来越全面,仪器设备也越来越先进,从前发现不了的问题现在都是可以发现的,甚至连很小的肿瘤现在都能发现。
另外就是人们的体检意识比原来高了,越来越多的人都意识到体检的重要性,定期去做体检。这两点都是甲状腺肿瘤发现得越来越多的原因。所以只能说在原来医学尚不发达的时候,甲状腺肿瘤也多,只不过没能被发现。
真相二:确实有一种甲状腺疾病与过量补碘有关
虽然甲状腺肿瘤高发与补碘没有关系,但是甲状腺疾病当中确实有一种是因为过量补碘造成的,叫作桥本氏甲状腺炎。这种疾病很多人都没有听说过。李天成医生说,桥本氏甲状腺炎又叫自身免疫性甲状腺炎,是一种因自身抗甲状腺的抗体增高引起的疾病。
有点儿绕口!说白了,就是这种抗甲状腺的抗体本来是不应该存在的,但是因为过量补碘等外界因素,使得免疫系统对碘及含碘的分子和细胞变得非常敏感,它误认为这是自己的敌人,于是开始“自己人打自己人”,产生抗甲状腺抗体攻击自己。
真相三:有四种良性甲状腺肿瘤也得治
良性的甲状腺肿瘤,除了咱们常说的甲状腺结节之外,还有一种叫作甲状腺腺瘤。腺瘤,顾名思义就是由腺体组成的瘤。正常细胞本应是整齐排列的,现在却是排列紊乱地堆积在一起,就变成了腺瘤。
现在得甲状腺结节和腺瘤的人越来越多,以至于它都快成为我们茶余饭后的话题了。那么良性的甲状腺肿瘤到底用不用治?李天成医生说,良性甲状腺结节转变成恶性甲状腺肿瘤的概率一般只有2%~7%,腺瘤恶性概率,女性平均为10%,男性为20%(甲状腺结节多发的比较多见,甲状腺腺瘤单发的比较多见)。有四种情况就需要治疗了:
1.出现一些危急症状,比如肿瘤的位置压迫到了气管,影响你的呼吸;
2.甲状腺肿瘤部位出现疼痛;
3.肿瘤太大导致颈部隆起,而影响美观;
4.含有这些高危因素:甲状腺癌家族史,幼年有过放射线接触史,比如:颈部多次CT检查,大于40岁进一步检查治疗或严密随访。
真相四:早期发现甲状腺肿瘤并不困难
李天成医生说,由于甲状腺肿瘤生长缓慢,因此每年做一次甲状腺B超就可以及时发现甲状腺肿瘤。除此之外,每年也应该抽血查查甲状腺素等,关注自己的甲状腺功能是否正常。
题图来源:123rf图库