诞下宝贝后,新妈咪往往就把重心放在了新生宝贝身上,而忽视了对自身的关爱。殊不知,孕前、产前的检查固然重要,产后的检查同样必不可少。它不仅能及时发现新妈咪的多种疾病,还能避免对婴儿健康的影响,对新妈咪尤其重要。
指导专家/赵杨(广东省人民医院妇产科副主任医师)
称体重
按照正常情况,新妈咪在孕期体重会增加约11~15公斤,产后体重比怀孕前通常增加6.5公斤左右。如果在产后42天检查时,体重不降反增就应引起注意。减少主食和糖类的摄入,增加含蛋白质和维生素较丰富的食物,同时应该坚持锻炼。体重下降过快的妈咪,则应加强营养,保证奶水质量。体重是最便于自测的健康标准,新妈咪不妨在家备一个方便秤,随时关注自己的体重,均衡自己的膳食。
测血压
成人的正常血压为低压60~90mmHg,高压90~130mmHg。对于怀孕时曾患有妊娠期高血压疾病的新妈咪,如果你在产后检查时发现自己的血压不仅没有恢复到这个正常阈值反而升高,则应转到心血管内科对症进行治疗。妊娠期高血压于产后12周血压应恢复正常,如持续到产后12周仍未恢复则诊断为慢性高血压。
乳房检查
对于新妈咪来说,乳房检查,需要检查乳房是否有红肿、肿块、压痛,乳头是否有皴裂,其重点在于乳汁分泌是否正常。如果乳汁在乳房腺泡中淤积,加之护理不善,乳房会伴随发热、疼痛等,甚至出现急性乳腺炎。通过检查,能及时发现问题,解决问题。
盆底检查
分娩时,盆底的肌肉以及神经都会受到不同程度的损伤,其在产后的恢复程度直接关系到新妈咪的日常生活和夫妻生活质量。因此,这项检查是产后42天检查最为重要的项目之一。这些损伤会造成阴道松弛,甚至出现阴道壁脱垂、膀胱脱垂、子宫脱垂等严重情况。如果产后出现了尿失禁这一问题,女性就必须趁早接受治疗。
此外,顺产的新妈咪需检查会阴及产道的裂伤愈合情况,骨盆底肌肉组织紧张力恢复情况,以及观察阴道壁有无膨出。产褥期过后,一般新妈咪恶露都会干净,如果恶露不净,就要注意是否合并腹痛、白带异味等症状,并测量体温、检查分泌物的状况等。
伤口检查
不管是剖宫产还是顺产侧切,女性总是要挨上一刀。尤其是剖宫产的新妈咪,盆腔的手术操作及创伤愈合可能会影响周围临近器官如肠管、膀胱等的正常解剖位置,腹壁切口愈合情况、瘢痕形成、恢复情况等均是检查重点。
骨密度测定
新妈咪经过十月怀胎和产后哺乳,体内的钙质会大量流失。所以产后做骨密度检查会及时发现骨质的缺钙情况,以免发生骨质疏松,严重影响今后的生活质量,也可避免因乳汁缺钙造成的宝贝缺钙。
尿常规
尿液中的尿蛋白含量代表肾脏的恢复情况,检查尿常规主要就是检查尿蛋白。在产后42天检查尿常规,就能够清楚地知道尿蛋白的含量。通过这个项目的检查,一方面看看妊娠期并发症及合并症是否损害肾脏,或者肾脏功能是否已经恢复正常,另一方面可检查出小便不适的新妈咪是否有尿路感染等。
血常规
产后42天检查血常规可以查查是否贫血,另外可以检查新妈咪身体是否有炎症。对于妊娠合并贫血及产后出血的新妈咪,查血常规格外重要。新妈咪贫血会影响身体恢复,也会造成乳汁分泌不足,乳汁含铁量少,给宝贝营养不良、抵抗力下降埋下隐患。若出现高热等症状的新妈咪需要进行血常规检查,可以确定身体是否有炎症,以便进行下一步的对症治疗。
子宫检查
生完宝贝之后,子宫如同泄了气的皮球,要恢复到孕前的状态大概需要6周的时间,所以产后检查主要就是了解子宫缩复的情况。如果女性出现产后恶露一直淋漓不净等现象,那就需要去医院做一下B超检查,看一看子宫内膜的情况,以判断子宫出血的原因。另外,由于宫颈口在分娩扩张的过程发生一定创伤,加之产后新妈咪体内的雌激素水平比较低,宫颈上皮再生的过程比较慢,因此宫颈恢复可能会持续相当长的时间。如有宫颈炎症需在3~4个月后进行复查及治疗。
血糖检查
造成新妈咪高血糖的原因有很多,很多新妈咪就是由于生活习惯的变化、昼夜哺乳、休息不好、大量红糖的摄入等。尤其是妊娠糖尿病或糖耐量异常的妈咪,产后一定要再做血糖的检测。
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