抑郁相关问题_中医科_春雨医生

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我头晕心慌，还抑郁，情绪低落，心电图血压都正常，请问怎么回事（女，32）

你现在不是正在中药调理吗?先调理下看看，我觉得逍遥丸比气滞胃痛好，少吃辛辣油腻，舌头看有些湿热的，这个多少有些是正常的,没啥,你就该吃该喝该工作,其他不要多想，同仁堂牌子的最好。

来自连云港市中医院 6月14日

邓移安
主治

吸气吃力！心情抑郁，情绪低落！有一些焦虑和强迫的感觉！我之前去三甲省医院检查人太多，三两句打发人走了，之前我有查过我的症状说是个人性格关系导致器官神经紊乱引起的吸气吃力，胸闷等表现！医生开了些药让我吃，吸气吃力的情况好点了，但是心情却还是抑郁觉得生活无意义！吸气吃力胸闷的的情况有一个月了，而情绪低落抑郁一直都有，只是这一个月比较严重。本人男19岁（男，19岁）

感觉应该是情志不畅所致,肝郁日久,产生抑郁症状,建议找心理医生调整一下,严重则口服抗抑郁药，所以建议找心理医生调整一下,或找知心人交交心,并加强户外运动，可配合中药疏肝解郁治疗，针对本次问诊,医生更新了总结建议:考虑抑郁症,建议咨询心理医生,可配合中药疏肝解郁治疗。

来自赤壁市中医院 1月18日

张严岭
主任

因肝炎发作大病后，定期体检，肝功能恢复正常，175的身高曾一度只有50公斤，现在有60公斤，但体质很虚弱。长期情绪低落，怀疑自己得了抑郁症。抗压能力差，畏惧工作学习，易疲劳，不想做事，腰膝酸软，肢体偶有轻微的酸痛。怕冷，尤其是下肢，秋冬更严重，眼很重，怕光。睡眠质量差，多梦，早上六点多醒后不易再入睡，醒后感觉疲劳，午休很难睡着。总感觉喉咙里有痰，想咳。口干舌燥，大便有时会有些稀薄。胃口一般，消化还算正常。每天坚持运动，但感觉还是恢复的很慢，思想压力有点大，曾想过服用金匮肾气丸和解郁丸，希望医生给些建议，谢谢！（男，25岁）

你说的情况应该是脾肾气虚、肝气郁结引起的。

来自南阳胸科医院 10月20日

秦保锋
大夫

肝炎发作大病至今六年，肝功能恢复正常四年，175的身高曾一度只有50公斤，现在有60公斤，但体质很虚弱。长期情绪低落，怀疑自己得了抑郁症。抗压能力差，畏惧工作学习，没信心，易疲劳，不想做事，腰膝酸软，肢体偶有轻微的酸痛。怕冷，尤其是下肢，秋冬更严重，眼很重，怕强日光。睡眠质量差，多梦，早上六点多醒后不易再入睡，醒后感觉疲劳，午休很难睡着。总感觉喉咙里有痰，想咳。口干舌燥，有口臭，小便长期黄色，大便有时会有些稀薄。胃口一般，消化还算正常。每天坚持运动，但感觉还是恢复的很慢，思想压力有点大，希望医生给些建议，谢谢！（男，25岁）

舌头照片发上来看看协助诊断，从叙述以及舌苔看多属于阴阳两虚的表现，可以服参茸补肾片看看,当然,最好去门诊当面诊疗,搭脉处方,可以全面兼顾,疗效更好，中医就可以了,肝胆外科是手术的，西医要去心理课了或者去中医内科。

来自上海中医药大学附属曙光医院西院 10月22日

目前症状失眠、有点心悸、一不小心就会便溏，会加重病情，腰疼，脾胃好时精神会好一些，舌淡苔白，有时脚凉，手一直是温的，头有时蒙蒙的，有时早泄的感觉，只要心悸时情绪低落，躺久了站起来就头昏眼花，抑郁。之前一直是湿热阴虚，现在湿热阴虚去除，感觉身体的真寒假热出现了，但是不知道是不是心肾不交，肾水不足引起的心火独亢，还是脾肾阳虚，气血不足。（男，31岁）

你好这种情况多长时间了？

来自莱州市人民医院 9月28日

钱瑞琴
主任

钱医生您好，我来复诊了，之前吃了您开的中药胃好多了，舒肝解郁胶囊是昨天刚吃完，感觉好一点，但是月经推迟第八天了，之前月经一直比较正常。睡眠一般，入睡比较困难，昨晚上还失眠了，情绪还是时好时坏，尤其是月经来之前，身体和情绪低落各种症状比较明显，月经来之后症状好很多。背部肩胛骨附近有个点按着非常疼胀，每次按完以后感觉压在胸部的沉重感抑郁感会消失一些，受凉或者没休息好会加重。（女，35岁）

舒肝解郁胶囊是治疗肝气郁结的药物,没有副作用也没有依赖性,长期服用对身体没有影响,一般情况下要服用3-6个月。您有经期综合症,经期可以服用舒肝解郁胶囊,您背痛可以做理疗、拔罐针灸治疗。压力大,情绪低落除服用药物外,还可以做心理辅导,缓解压力，肝郁体质是给临床医生提供治疗信息,肿瘤与多种原因有关,不是肝郁体质就患癌症,肝郁体质可以通过平常的养生保健减轻症状,慢慢改变，如果服用中成药,建议再配合心神宁片可以调整睡眠。

来自北京大学第三医院 12月23日

本人47岁男，体重67公斤比较瘦，症状如下： 1、老是无精打采的，精力严重不足，气短，说话老感觉短一口气，懒言少语，，腰酸腿软，情绪低落，有中度抑郁的情绪，2、怕冷，一受凉，吹凉风，立即腹泻，吃凉东西也腹泻，吃了胃复春片（内含红参）有明显好转 3、吃什么都长不胖，脾气容易急，心脏有时不舒服，心跳50多下偏慢，但是检查心脏也没什么问题，用脑多一点就头疼，记忆力不好，远期记忆和近期记忆力都不太好， 4、慢性咽炎有10年了，说话多就嗓子又干又疼，嘴干喉咙干，咨询过耳鼻喉医生，说是反流性鼻炎，但是不能说话多，特别的懒言少语，说话都要提着气说话，老觉得短一口气，这个毛病请问咋治疗了，谢谢 5睡眠不好，入睡困难恳请医生帮帮忙诊断治疗，非常感谢🙏（男，48岁）

最常见的情绪，劳累，感冒，饮食等等。最常见的情绪，劳累，感冒，饮食等等。您用天王补心丸，逍遥丸。两个同时用，先用两周的。建议:平时保持心情舒畅，减少思虑;饮食要清淡适量有规律;尽量少吃大鱼大肉，生冷寒凉的水果蔬菜;多吃温乎好消化的食物和五谷杂粮;作息规律，早睡觉，早起床;鼓励适当多室外运动，多做拉筋动作。这些都是最基本的，把这些做好了，身体恢复就快点。生活上，您自个也一定要注意调节。我给您拿不了主意。在您的范围内，找最好的精神科大夫多问几个。您先用这个。买了我说的那两个，就用我说的。慢慢会有作用的。对睡眠应该有些作用。

来自首都医科大学附属北京中医医院 4月21日

李守霞
副主任

您好，2019年4月诊断抑郁症，焦虑症，失眠，吃一些抗抑郁，抗焦虑，*物，都是暂时性的稳定，没有很好的效果。症状：情绪低落，失眠，焦虑，不爱交往，坐立不安，容易发脾气，心悸，晚上入睡困难，易醒梦多，头疼，头皮发麻，头皮发紧，手指麻木，耳朵麻木，5个月了一直耳鸣没停过，听力下降，反应迟钝，容易上火，夜尿多，大便干燥，口干，口臭，鼻干，眼干，偶尔腰疼，膝盖疼，手脚，膝盖冰凉，这怎么办？（男，22岁）

你发一张舌头的照片，我参考一下，协助诊断，从舌头看，还是考虑有内热，考虑是肾阴虚，有肝郁气滞，有湿热，齿痕舌也有脾胃虚弱的表现了，我建议你用百乐眠胶囊、逍遥丸、复方石韦胶囊一起吃，百乐眠胶囊，医院检查滋阴补肾，补肾精，安神益智，逍遥丸主要是疏肝解郁的作用，治疗肝郁气滞，复方石韦胶囊主要是清湿热的作用，注意调节情绪变化，啥事放开点，适当体育锻炼。

来自滦南县中医院 11月9日

杨延良
医师

之前是乏力，大便不成型，粘马桶，不爱说话，情绪低落，抑郁，焦虑，脚凉，阳痿，早泄。早醒。睡眠不好。在吃中药。感觉吃完，舌苔越来越厚，但是大便成型了。这种药是不是对于疏肝的、化湿的力度不够？（男，33岁）

脾湿，说实话，有的人调理起来很慢，容易反复，您这个刚吃5天，时间太短了，有的人要吃半年，一年才会慢慢好转，中医讲脾胃不足，百病生，脾湿重的时候，好多药物吸收也差，先調脾湿没有错，有时候加一点安神的也可以，这个跟医生开方有关，有时候会反复，有的时候一两天变化就很明显，先把加味逍遥丸去掉，先吃另外两种，先调脾湿吧，您的舌苔还是很明显，别着急，中成药以巩固疗效为主，肯定起效要慢一点，如果觉得代茶饮效果好，可以接着服用，调整好心态，有时候心态好了比药物管用，舌苔会反复的，我今天的一个病人已经治疗1个多月了，舌苔白厚也反复过，下午复诊很好，所以不要担心。

来自北京裕和中西医结合康复医院 11月13日

赵勇
主治医师

赵医生，我又来了～我上个月做完乳腺彩超了，结节没有变小，不过也没变大，但我还是有些伤心，情绪低落，怎么办医生，是吃药时间不够吗？（女，33岁）

请发张舌苔照片过来我看看，慢慢来，保持心情愉快，乳腺结节变小是一个缓慢的过程，还得继续服药，另外平时要保持心情舒畅，少生气，请发张老人家的舌苔照片过来我看看，从舌象看，老人家脾胃运化不好，胃肠痰湿还比较重。

来自北京大学第三医院 4月2日

赵文斌
主任

现有症状：怕冷，下肢更明显，下肢怕冷风。脾胃虚弱，不敢吃凉，吃凉会腹痛，腹泻。不爱喝水。晨起腰有些软。偶尔发脾气，从腹部有一股气上冲心口窝，也就是胃部，胃会闷胀。大小便正常一年前，曾有症状：睡眠不好，脾气急，易紧张，焦虑，情绪低落，神疲乏力；脾胃虚弱，不敢吃凉，不爱喝水，怕冷，下肢困重，腰膝酸软无力。膝部阴雨天会微痛。服用温补药会上火，运动后只有头和脖子出汗，身上尤其是下肢很少出汗。晨起口苦，尿黄有泡沫。感觉下半身寒凉。上热下寒。曾经西医治疗服用米氮平抗焦虑抑郁药治疗，一段时间后，所有症状都没有了，后来因一次喝酒过量，所有问题就都来了。后来又经过了中医调理，主要是温补肾阳去寒湿为主，后来服用了以乌梅丸为基础的颗粒剂。感觉睡眠好了，脸色也好了，牙齿也变白了，下肢也温热了，再服用一段时间，脸色就又不好了。因为那个方子太大，药物太杂，近30味药，感觉是在*，所以果断停了药，自行服用了一段时间的中成药乌梅丸。感觉睡眠几乎没有问题了，下肢也温暖了，但是感觉脸色不像之前好了，所以今天把乌梅丸停了。附今天早上晨起时的舌照。啰嗦了这么多您看我需要怎样的治疗（男，42岁）

从你叙述的症状与舌象来，是有中气不足，脾胃升降失常，相火不降之证，你目前是吃了不少药，但这些不能代替营养，不会变出蛋白质来，而长期吃药，会增加肝脏的负担，如果营养不均衡，服用中药只管暂时，停药后慢慢地又会反复，你上次饮酒后症状又出现，就是伤害了肝脏。除了增加优质蛋白质，同时可以补充点多种维生素矿物质片，来补充点维生素和矿物质，这些是微量元素，虽然量少，但缺乏就会引起好多的问题，再加强保肝的力量，我自己服用的是优莎纳牌的多种维生素矿物质片。如果选这一家，可以再服用点磷脂亚麻酸，茶蓟椰橄，对保肝比较好。

来自南京市第一医院 7月13日

常有刚
医师

医生您好，我主要的症状是最近一段时间感觉到浑身没有什么力气感觉很累，感觉身上使不上劲儿。对很多的东西都没有什么兴趣没有活力没有精气神。过去四五年有抑郁症史，日常就会觉得情绪低落，无兴致觉得手脚很重走路都觉得累，活着没什么力气和意思。不知道是贫血低血糖之类的问题，还是抑郁症复发，还是中医来看是不是身子虚脾胃虚啥的。总之感谢医生指点（女，21岁）

发个舌头的图片看看舌像，吃中药治疗比较好，药祛湿，疏肝理气，让舌苔退了，就是湿气重，这个要吃汤药调理的，中药现在也不便宜，不要吃抑郁症的西药了，炒苍术30g，川芎15g，香附10g，焦栀子10g，炒神曲10g，柴胡30g，金钱草30g，夏枯草30g，八月札30g，橘叶30g，当归15g，白芍30g，和脾胃功能，情绪有关系。平时不要吃凉东西，不要喝冰镇饮料，是颗粒剂，价格比较贵，建议去药店买草药。

来自兰州市中医医院 9月8日

胡晨锋
医师

心情不好，情绪低落，有抑郁情况，有胸闷，心脏有痛感，想吃复方丹参滴丸，但是太寒凉，有没有替代的药品（女，28）

家族长辈有心脏病史吗，这样的话，你可以先吃逍遥丸，你的心脏不舒服是怀疑跟你压力大，胸闷不适引起的，所以先用这个缓解，然后让你再去医院检查，再用药。

来自长治医学院附属和济医院 2月10日

钱瑞琴
主任

体温长期37度1 算低烧吗情绪低落抑郁（女，39岁）

37.3度以上算低热，您可以化验血常规，看是否有贫血。目前您的症状与肿瘤不太相关，暂不需要做肿瘤的相关检查，只要每年进行正常体检就可以。需要看舌苔，请过，需要看舌苔，请发过来，您是胃炎，幽门螺旋杆菌感染是胃炎的发病原因之一。您现在的压抑、紧张等症状与焦虑抑郁的躯体化症状有关。您舌红，苔厚腻，有裂纹，舌尖、舌两边红提示脾胃虚弱，心肝郁热。建议最近做胃镜检查。建议您到三甲医院精神科确定有无焦虑抑郁以及焦虑抑郁的程度。以便中西医结合更精准的治疗。汤药是免煎剂，可以用开水直接冲服，不需要自己煎熬。汤药是根据您症状而制定，可以说是私人订制。

来自北京大学第三医院 2月23日

邱志远
医师

头昏脑胀，紧张性头疼，大脑上半部分涨痛，左边太阳穴上册略明显，睡醒后疼痛明显，持续好几天了，一开始疼痛伴随反胃的感觉，后续仅头昏脑胀，有心境障碍疾病史一年，（双相情感障碍）症状缓解后自行停药，目前情绪没有重大变化但是因马上要开始工作了持续头疼（女，23岁）目前有两个月没有服用西药，最近一个月因疫情被关在家，这一个月出现过头疼两三天的情况，现在头疼情况时间延长，第一次看中医开了些中药喝了三天还是头疼（还有三天的中药需要喝）但是我的头疼更符合紧张性头疼的情况，中医医生似乎否定了这个头疼和抑郁焦虑情绪的关系，感觉诊断或许出现偏差，因为疫情被关在家，所以线上问诊求助，心境障碍未住过医院，且治疗期间持续工作，社会功能良好，目前工作压力已经很小了但是还是会大脑隐隐作痛，就是一想到工作就头疼，左上角明显些，涨痛闷痛，但是没有抑郁的情绪低落哭泣这些，就是纯疼，大脑未受伤过，想知道什么原因导致的，平时需要做什么可以预防和缓解

睡眠时间乱了，尽量十点半以前睡，不超过十一点，白天午睡不要超过一个小时，定好闹钟，看下你舌头，舌头看稍微厚了一点。服用这个处方效果不是很好的话，给你换一个处方，睡眠不好，时间久了会影响到第二天的生活或者工作学习的，痛经这个可以另外再治疗，先给你解决一下头痛的问题，吃了有那么多天效果不明显，这个可以吃，一天三次，晚上的那次睡前一小时左右吃。就是调整作息时间，控制情绪。听听舒适的音乐，养养花或者宠物。给你换个中药处方，你吃几天看看，不要求一下子改过来，慢慢提前，白天一定不要睡太久，要定闹钟，可以服用布洛芬缓释胶囊这类的药，按这个处方吃五天看看，自己熬也是按这个比例。

来自郴州市第一人民医院 9月17日

孙树业
副主任医师

饭后心慌，尤其是早饭过后心率加快，九个月前发作，做心脏检查结果基本正常，马上一年了，什么也干不了，心慌心率很高24个小时心电图127次最高，现在早饭过后心率平均90次，就是九个月一来早饭平均心率，去了无数次医院了，2019年胃镜检查报告浅表性胃炎，肠镜没有查过，肝胆脾胰腺，彩超正常，心肌酶，甲功五项，电解质，心电图27个小时心电图，心脏彩超，甲功三项，聚D2血沉血常规，都正常，胸片也正常，没有胸闷，胸疼，就是有时候脖子里面外边扎着疼，没有出气发闷，有时候干活后心慌心率加快，这的医生说，是我一年多了没有工作过，天天躺着引起的，中医把脉说我神经衰弱严重，胃肠紊乱严重，吃了五天药了不过，祈求各位医生主任救救我，我想过自杀，因为不难受了就，我没有焦虑抑郁，我看过精神科。还有就是我昨天特意去地里干活看看是否活动后胸闷，结果没有。，尤其是早饭过后心慌心率加快，早饭过后大概十分钟左右，开始了，濒死感，坐立难安，头昏心慌心悸。有时候晚上睡觉起来去上厕所蹦蹦直跳心脏然后一分钟左右恢复，有时候放屁后，大便后，突然心悸，，饭后心率太快，心慌（男，34岁）

舌头上图三张您好，这种情况有多长时间了？

来自解放军第二〇一医院 9月26日

孙树业
副主任医师

饭后心慌，尤其是早饭过后心率加快，九个月前发作，做心脏检查结果基本正常，马上一年了，什么也干不了，心慌心率很高24个小时心电图127次最高，现在早饭过后心率平均90次，就是九个月一来早饭平均心率，去了无数次医院了，2019年胃镜检查报告浅表性胃炎，肠镜没有查过，肝胆脾胰腺，彩超正常，心肌酶，甲功五项，电解质，心电图27个小时心电图，心脏彩超，甲功三项，聚D2血沉血常规，都正常，胸片也正常，没有胸闷，胸疼，就是有时候脖子里面外边扎着疼，没有出气发闷，有时候干活后心慌心率加快，这的医生说，是我一年多了没有工作过，天天躺着引起的，中医把脉说我神经衰弱严重，胃肠紊乱严重，吃了五天药了不过，祈求各位医生主任救救我，我想过自杀，因为不难受了就，我没有焦虑抑郁，我看过精神科。还有就是我昨天特意去地里干活看看是否活动后胸闷，结果没有。，尤其是早饭过后心慌心率加快，早饭过后大概十分钟左右，开始了，濒死感，坐立难安，头昏心慌心悸。有时候晚上睡觉起来去上厕所蹦蹦直跳心脏然后一分钟左右恢复，有时候放屁后，大便后，突然心悸，，饭后心率太快96中医（男，34岁）

你问题就心脏神经紊乱，焦虑症，我说过了，只要不吃浓缩脱毒颗粒，一律白废，舌头就是焦虑大舌，就怕乱吃心脏蒻，药，这个药丸吃上火上浇油，中药方有毒副作用，对心脏，肯定是不管用。你这个是神经丛失调，治疗就好了，治疗才好，按心脏神经官能症，内因性焦虑，放心吧，一定治愈。

来自解放军第二〇一医院 9月30日

郭金彪
医师

乏力，没精神，少气懒言，情绪低落，几年了，抑郁症，有什么中成药合适（男，38岁）

肝气郁滞，肝气不舒，肝气愤懑，气郁日久化火，所以可能脾气大，容易发火发怒，或者容易生闷气，典型齿痕舌，舌体胖大，舌边有齿痕，提示脾胃虚弱，出现脾胃问题，比如胃部不适，胃胀气，消化不良，反酸烧心，打嗝放屁，大便粘腻粘马桶，里急后重，黏腻不爽，生化气血不足，气血亏虚，精神倦怠，神疲乏力，痰湿运化差，可能出现，晨起喉咙有痰，咽喉不利，肺气不足，免疫力差，抵抗疾病能力不足，脾虚湿气重的表现，推荐舒肝解郁胶囊，可以配合健脾丸，那您当地购买就可以的，没有健脾丸，有这个同类药物，效果也不错。

来自长治医学院附属和济医院 4月12日

段纯什
医师

大夫您好，我今年47岁，几个月前母亲去世后，我悲痛万分，此后出现睡眠障碍，抑郁，头痛，头胀，胃部不适等症状，做了胃镜，结果为慢性浅表性胃炎，吃了耐信、疏肝养胃丸后胃病好转一些，但是还是时长出现不适等症状，吃了抑郁症的药后，目前睡眠障碍好些了，但是经常出现情绪低落的症状，特别是闲下来的时候，晚上睡觉口干舌燥的，早上起来口苦口臭，原来多吃一点就很容易发胖，现在怎么吃都胖不起来了，感觉日渐消瘦，我想问一下您，我这是什么情况？应该怎么治疗？（女，46岁）

请拍舌头照片看看。张大嘴把舌头伸出来放松，把整个舌头都拍下来，最好是自然光。然后把舌头翘起来，把舌头下面舌根部拍一下我看看。总体感觉您还是肝郁脾虚，气血亏虚，建议吃汤药调理一段时间，这个平台可以把汤药做成颗粒剂，直接冲服就行，也可以算是更年期的症状，因为这个年龄段，肝脾肾都虚了，您又遇上这些事儿，耗气伤血，导致肝血不足更明显，所以就。月经和更年期症状不是绝对同步，下午抽时间给您开药发过去，有些事情该放下的就得放下，不能让它伤害自己的身体。下午开汤药。先吃七副看看，吃完以后反馈一下情况再做调整。

来自北京大学第三医院 3月5日

黄晓峰
医师

医生您好，女孩，16岁，高二，一个月前感觉胸闷胃疼头晕，情绪低落，在这半个月前没原因肠胃疼痛，我就想有没有可能心理原因导致躯体化症状。结果查出了下面四张图的结果。但我觉得孩应该没有重度抑郁那么样。因为平时和我们交流，情绪、对学习的态度，都不像是抑郁。但是她确实焦虑，人际焦虑。总觉得自己做的不完美这样，别人说什么话都会多想那样。恰好第二天12月3日又查出支原体肺炎，就以为是肺炎导致。就没有吃抑郁药，后来躯体化症状也消除了有两周时间，但是现在又出现了头晕，胸闷胃疼，恶心等症状，去医院查肺炎已经完全痊愈。因此我想请教您1、凭那些心理量表测量是否可以明确为抑郁或者焦虑症？2、如果确诊焦虑和抑郁病的治疗手段我看都有盐酸舍曲平的推荐药，这个药物对于学习或者运动影响大不大（孩是运动员）？目前是否可以不用药？或者想用中医手段治疗3、心理治疗卸下焦虑包袱，适当的我辅以dha、维生素、谷维素等营养神经物质调节植物性神经是否可行？4.当时医生开药盐酸舍曲林和碳酸锂缓释片，请问这是否是最优药物？5、如果这种情况是否需要查胃肠镜或者心脏检查来排除疾病？（女，16岁）

量表一般需要两次以上检查，两次都达到标准，可以诊断，药物方面合适，至于对于运动员是否有影响，要明确是否是违禁药物，有，特别是碳酸锂，中药暂时不作为首要选择，如果复查还是重度，那考虑还是西药，如果轻度可以考虑中药，焦虑抑郁确诊主要就是根据症状结合量表评估，这个就是中药，副作用不大，舌苔照片再发给我看看，阴虚厉害，可以吃点六味地黄丸，你说的是中药吗，如果中药我建议去中医院结合号脉，这样才能准确把握病机。

来自安徽中医药大学第一附属医院 1月2日

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春雨医生

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