肉跳有快一个月了现在走路总觉得腿软没什么力气咋办

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尹铁伦 神经内科 副主任医师
北京大学第三医院
好评 5.0
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2023好医生
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从业27年
服务态度好
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北京市
问题描述:肉跳有快一个月了,吃了维生素b1谷维素之后感觉好转一点了,但还是跳,今天跳动又感觉频繁了,现在走路总觉得腿软没什么力气(女,17岁)
分析及建议: 单纯频繁的肉跳,最常见于焦虑状态,而不是渐冻症。从你描述的情况来看,初步判断是焦虑状态所致躯体症状。走路腿软没力气,要面诊查体看一下肌力到底有没有下降。如果肌力没有下降,考虑是精神心理暗示作用,而不是真正的无力。焦虑状态,不都是表现为情绪心理症状,也可以表现为躯体症状。从你发来的视频,没有看到肌肉萎缩。建议你从注意生活调节和精神心理状态方面,综合治疗。1.注意生活行为调节。调整好心态,放松心情,劳逸结合,适当运动,规律作息时间,不熬夜,保证好夜间睡眠质量,不要长时间操作手机或电脑。
咨询时间: 2024-04-29
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肉跳有快一个月了,吃了维生素b1和谷维素之后感觉好转一点了,但还是跳,今天跳动又感觉频繁了,现在走路总觉得腿软没什么力气(女,17岁)

尹铁伦医生

您好!欢迎来到这里咨询。

尹铁伦医生

就诊时医生查体的病历记录有吗? 我想知道面诊时,医生查体有异常的体征吗?

尹铁伦医生

既往身体有什么疾病史吗?

尹铁伦医生

精神科做过焦虑相关量表测评吗?

尹铁伦医生

体重有下降吗?肢体有肌肉萎缩吗?

尹铁伦医生

家族里有得渐冻症的人吗?

尹铁伦医生

请你先回答一下补充问诊

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跟医生说了,医生没做检查,就让我回家再留意留意,没有什么病史,最近是有点焦虑,就是焦虑渐冻症,家里人没有,体重也没下降,肌肉好像也没有萎缩

尹铁伦医生

单纯频繁的肉跳,最常见于焦虑状态,而不是渐冻症。

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患者

肉跳全身都跳,一会这边跳几下一会那边跳几下,但是我这几天走路腿软没有力气

尹铁伦医生

从你描述的情况来看,初步判断是焦虑状态所致躯体症状。

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但是我有时候不焦虑哭的心情也蛮好肉也跳

尹铁伦医生

走路腿软没力气,要面诊查体看一下肌力到底有没有下降。 如果肌力没有下降,考虑是精神心理暗示作用,而不是真正的无力。

尹铁伦医生

焦虑状态,不都是表现为情绪心理症状,也可以表现为躯体症状。

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手肌肉有萎缩吗

尹铁伦医生

从你发来的视频,没有看到肌肉萎缩。

尹铁伦医生

建议你从注意生活调节和精神心理状态方面,综合治疗。

尹铁伦医生

1.注意生活行为调节。调整好心态,放松心情,劳逸结合,适当运动,规律作息时间,不熬夜,保证好夜间睡眠质量,不要长时间操作手机或电脑。 2.精神科完善精神心理量表测查,包括焦虑相关量表和抑郁相关量表测查,客观评估精神心理状态。 如果量表测查提示有异常,规范的抗精神心理方面的治疗。 常用的方案有:草酸艾司西酞普兰+黛力新,等。

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患者

如果针对单纯的腿没力气,应该做什么样的检查呢,用不用做一个肌电图

尹铁伦医生

如果自觉肢体无力逐渐加重,神经内科面诊,让医生仔细的做一下体格检查,也就是查体,看到底有没有异常的体征。 如果没有异常体征,更支持上面的分析判断。 如果确实查体有异常体征,则需要进一步做肌电图检查,看有无异常。

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患者

渐冻症的肉跳会好转吗?是固定在哪还是游走性的呢?

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患者

走路的时候腿发软,走一会了腿就酸

尹铁伦医生

肉跳不是渐冻症的诊断依据。 渐冻症可以有肉跳,也可以没有肉跳。可以肉跳是固定的,也可以肉跳是游走性的。可以先出现肉跳,后面消失,也可以开始没有肉跳,后面出现肉跳。 因此不能因为身体出现肉跳,就认为得了渐冻症了。

尹铁伦医生

这要面诊仔细查体,看到底有没有肌力的下降,如果没有肌力下降,考虑是精神心理因素心理暗示作用。

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患者

好谢谢医生

尹铁伦医生

不客气

尹铁伦医生

真诚祝你身体健康!

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患者

医生就是我还想问一下,就是我每天早上刚醒的时候肉跳的特别厉害,起床之后就没什么事了,也是心理的原因吗

尹铁伦医生

考虑精神心理因素焦虑状态的可能性非常大,如果精神科做焦虑相关量表有异常,就更证实了这一点。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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