孩子五天前头晕恶心呕吐后嗜睡咋办

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张烁 神经外科 主治医师
首都医科大学附属北京天坛医院
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百强医院
科室全国第1
医学博士
北京市
问题描述:头颅核磁有问题,如何解决(女,5岁)孩子五天前头晕,恶心,呕吐后嗜睡,一天半后缓解,昨天又出现同样的情况,现在核磁结果出来是这样的,请问怎么办比较着急,麻烦尽快回复现在在军区总医院,报了病重现在还在发烧最高体温38.9现在在新疆军区总医院儿科住院
分析及建议: 您好,VR间隙又称为血管周围淋巴间隙。这个间隙没有特殊意义,,其他几个报告也不支持意识障碍
咨询时间: 2024-05-11
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头颅核磁有问题,如何解决(女,5岁)
孩子五天前头晕,恶心,呕吐后嗜睡,一天半后缓解,昨天又出现同样的情况,现在核磁结果出来是这样的,请问怎么办
比较着急,麻烦尽快回复
现在在军区总医院,报了病重
现在还在发烧
最高体温38.9
现在在新疆军区总医院儿科住院
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张烁医生

您好,VR间隙又称为血管周围淋巴间隙。这个间隙没有特殊意义,,其他几个报告也不支持意识障碍

张烁医生

应该找找其他原因,有没有感染原因?

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那现在恶心,嗜睡,

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叫也叫不醒

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不吃不喝不尿

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没有

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头颅核磁的片子看着有问题吗

张烁医生

可以做个腰穿留个化验

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都查什么

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现在血压就是80/45-34左右

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心率也就是65-80左右

张烁医生

如果这么低,有休克表现

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现在是醒了,但是还是容易困

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我就是不知道该怎么办

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然后还在发烧

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精神不是特别好,吃的也不是特别好

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感染指标都还可以

张烁医生

从头核磁来看,看不到发烧原因

张烁医生

如果没有肺炎,其他地方感染排除了,我建议做个腰椎穿刺

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这边医生说没有肺炎

张烁医生

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好的,明白了

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就是孩子太遭罪

张烁医生

是,不过一般不会有后遗症,有点疼

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有没有可能是这种情况引发的

张烁医生

张烁医生

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我家孩子昨天晚上用了两次甘露醇,每隔八小时一次,现在状态不错,挺好的,那会不会考虑别的问题,因为没用之前一直都不是特别清楚

张烁医生

颅压高,得找颅压高的原因

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就是还要做个腰穿对吗

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这边医院说试着用一下甘露醇看看有没有效果,然后就确实现在状态不错,好很多

张烁医生

最好是做个腰穿,但是如果颅压高慎重一点,输上甘露醇做

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好呢

张烁医生

😊

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老师,您说的没错,确实好像有点肺炎,这边医院报告说的是支气管肺炎表现

张烁医生

嗯,一定能找到原因。可以留个痰标本

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这个片子看到的是不是也有肺炎

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会不会是肺炎导致的之前的这些状态

张烁医生

这不是我专业

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