肩关节胳膊疼右侧肱骨头异常信号怎么回事

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周俊 创伤科 医师
粤北人民医院
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问题描述:您好,我是肩关节,胳膊疼,做了核磁共振,诊断意见: .右侧冈上肌肌腱异常信号,考虑损伤可能; 2.右侧肱骨头异常信号,考虑骨髓损伤并部分囊变; 3.右侧肩关节微量积液。 有时候晚上睡觉好好的,早晨起床手指肿胀,晨僵的症状,手指伸不开,下午症状就会好点,发麻。麻烦问问这个需要怎么治疗,要手术吗(女,39岁)
分析及建议: 您以前有外伤吗,现在是这样的,您如果症状主要是胳膊和手指麻的话,可能主要的问题不在肩关节,要排除颈椎问题,您可以做一个这样的试验,您伸出双手,闭上眼睛,让家人拿个棉签,双侧对比,你感觉一下会不会有点麻木或者两边感觉不对称,颈椎做了什么检查,X光还是磁共振,颈椎核磁共振是没什么文问题的话,如果是麻木就可能有卡压神经,最近有做什么治疗没,吃了什么药,我的意见是这样的,第一,冈上肌腱有损伤问题不大,只要不是断裂就行,第二肱骨信号异常,可能有局部炎症,第三,积液也是因为局部炎症导致的,我建议是这样的,使用甲钴胺一天3次,每次一片。这是营养神经,针对麻的。第二,使用依托考昔,早晚一片。
咨询时间: 2024-04-29
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患者

您好,我是肩关节,胳膊疼,做了核磁共振,诊断意见: .右侧冈上肌肌腱异常信号,考虑损伤可能; 2.右侧肱骨头异常信号,考虑骨髓损伤并部分囊变; 3.右侧肩关节微量积液。 有时候晚上睡觉好好的,早晨起床手指肿胀,晨僵的症状,手指伸不开,下午症状就会好点,发麻。麻烦问问这个需要怎么治疗,要手术吗(女,39岁)

周俊医生

你好!这种情况有多久时间了?

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患者

一年多,最近半年犯的频率高,一月两次

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现在整个胳膊手指发麻

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您好,我是肩关节,胳膊疼,做了核磁共振,诊断意见: .右侧冈上肌肌腱异常信号,考虑损伤可能; 2.右侧肱骨头异常信号,考虑骨髓损伤并部分囊变; 3.右侧肩关节微量积液。 有时候晚上睡觉好好的,早晨起床手指肿胀,晨僵的症状,手指伸不开,下午症状就会好点,发麻。麻烦问问这个需要怎么治疗,要手术吗(女,39岁)

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这是我做的胳膊核磁报告

周俊医生

我看到您的报告了

周俊医生

您以前有外伤吗

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没有

周俊医生

经常干重活吗

周俊医生

现在是这样的,您如果症状主要是胳膊和手指麻的话,可能主要的问题不在肩关节,要排除颈椎问题

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患者

没有重活,就是以前练瑜伽,我觉得还是还是很小心,其它在想不起来,有啥受伤的

周俊医生

好的

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患者

手指肿胀

周俊医生

您可以做一个这样的试验

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患者

我的颈椎片子好的

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患者

那我应该怎么治疗,很痛苦

周俊医生

您伸出双手,闭上眼睛,让家人拿个棉签,双侧对比,你感觉一下会不会有点麻木或者两边感觉不对称

周俊医生

颈椎做了什么检查

周俊医生

X光还是磁共振

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患者

核磁

周俊医生

颈椎核磁共振是没什么文问题的话,如果是麻木就可能有卡压神经

周俊医生

最近有做什么治疗没

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患者

没有

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患者

有吃药

周俊医生

吃了什么药

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患者

图片因隐私问题无法显示

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作用不大

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患者

胳膊还疼,这两天还抬不起来

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患者

这是两个月前在西安三甲医院开的,吃了也没多大的作业,我真的不知道在怎么治疗,

周俊医生

我的意见是这样的,第一,冈上肌腱有损伤问题不大,只要不是断裂就行,第二肱骨信号异常,可能有局部炎症,第三,积液也是因为局部炎症导致的

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患者

我担心的是那个骨髓损伤要紧吗,还有如果问题不大,可是还是痛,麻,那我还能怎么办,麻烦您指导一下

周俊医生

我建议是这样的,使用甲钴胺一天3次,每次一片。这是营养神经,针对麻的。第二,使用依托考昔,早晚一片。这是止痛消炎的,氟比洛芬贴膏如果没效果可以改用复方南星贴膏或者青鹏软膏

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患者

我们这边小县城的大夫让针灸,

周俊医生

同时有条件的话我建议您可以到康复科做一下电磁疗

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患者

手指肿胀,和胳膊是一个病还是两个

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患者

我问一下我们这边有没电磁疗

周俊医生

如果颈椎没问题的话,不排除都是肩关节局部引起的

周俊医生

不知您之前挂的什么科,您可以线下医院的康复科或者疼痛科咨询一下

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患者

是骨科

周俊医生

那您也可以去康复科或者疼痛科咨询一下,骨科很多还是以骨折治疗为主

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患者

我有用这个氟比洛芬贴膏,帖两小时在途这个青鹏软膏吗

周俊医生

我建议您热敷完再用药药

周俊医生

白天贴,晚上睡觉可以涂

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患者

恩,我担心的是那个骨髓损伤要紧吗,还有如果问题不大,

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患者

还有那个孃变,是不好的病吗

周俊医生

是这样的,我们肌腱会附着在骨头上,附着处如果是有炎症的话就会容易有囊变,很多时候都没什么大问题,会自己恢复,或者就这样,不继续扩大

周俊医生

我明白了,您是担心那些肿瘤之类的问题吗

周俊医生

大多数都是。如果是肿瘤就会直接写了

周俊医生

您如果还担心可以3个月再复查一次

周俊医生

不扩大就没问题

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患者

对对,您太好了,我就担心会不会是肿瘤,应该我们到外地求医不方便,我看到那个字就想着是不是,

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患者

那麻烦您问问,我还能锻炼吗,瑜伽跳舞。最近我现在两个月了都没敢动,伸展都没有

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患者

积液和损伤会不会自愈

周俊医生

我建议您康复治疗一下

周俊医生

会慢慢好转的

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患者

如果没有电磁疗,针灸,敷中药,这些可以吗

周俊医生

可以的

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患者

谢谢😊非常感谢

周俊医生

不客气

周俊医生

祝早日康复

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患者

👍💝💝💝💝

周俊医生

非常开心能为您服务。如有问题,下次还可以找我咨询😊欢迎您给我一个“满意”评价,一般问题关闭后显示评价按钮,您的“满意”是对我的支持和鼓励。谢谢!

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患者

已评论

周俊医生

好的,谢谢

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周俊 创伤科 医师
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